骨盘炎是常见的妇科疾病,慢性骨盘炎也特别常见,对女性的危害性也很严重,生病后要积极治疗,注意生活中合理预防。
慢性骨盘炎的原因
1、急性骨盘炎没有完全治疗的情况下,由于病程延伸而发生慢性骨盘炎的邻近器官炎直接蔓延,例如阑尾炎、腹膜炎等也有可能蔓延到骨盘上,发生慢性骨盘炎。
2、不注意生理日的卫生,使用不干净的卫生巾和垫子,生理日的盆栽、生理日的性交等可以侵入病原体引起慢性盆腔炎。
3、自然流产、药物流产过程中阴道出血时间过长,或者组织物残留在宫腔内,或者人工流产手术无菌操作不严格等都可以发生流产后感染。
4、当自然防御功能被破坏时,免疫功能下降,内分泌变化,外源性病原菌侵入,炎症也发生。
5、衣原体感染引起慢性盆腔炎。患者没有急性骨盘炎症的病史,由沙眼衣原体感染引起。
6、下生殖道性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎、细菌性阴道疾病可通过下生殖道与骨盆连接,引起骨盆炎症。
7、性生活卫生不良也可能导致慢性盆腔炎。例假日做爱,不注意性卫生保健,避免阴道清洗者,骨盘炎的发生率更高。
慢性骨盘炎治疗
1、一般治疗:增强治疗信心,增加营养,锻炼身体,注意劳动和休息的结合,提高身体抵抗力。避免再次感染或感染范围扩散。
2、物理疗法:温热促进骨盆局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,有助于消炎。同时配合相关药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透射(青霉素、链霉素等可以加入各种药物)。
3、抗菌药物治疗:长期或多种抗菌药物的联合治疗有时无明显疗效,但年轻需要保持生育功能的人或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体药物。
4、其他药物治疗:在应用抗菌药物的同时,也可以使用糜烂蛋白酶和玻璃酸酶(玻璃酸酶),肌肉内注射,每隔一天1次,7~10次为1个疗程,有助于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身发生变态反应时,应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,注意每天3次,停药前地塞米松逐渐减量。
5、手术治疗:适用于慢性骨盘炎患者,由于长期炎症刺激,器官周围粘连,抗炎药物不易进入,病情反复发作。
慢性骨盘炎预防
1、消除各种感染途径,保持会阴部清洁干燥,每天晚上用清水清洗外阴,使专家专用骨盘,不得用手清洗阴道内,也不得用热水、肥皂等清洗外阴。盆腔炎时白带量多,质地粘稠,换内衣,不穿紧身衣和化纤内衣。
2、经期、人流术后及上、环等妇科手术后阴道出血,禁止性生活,禁止游泳、盆栽、桑那浴,更换卫生巾,因此机体抵抗力下降,病原菌容易乘机入侵,引起感染。
3、被诊断为急性或亚急性盆腔炎患者,必须按照医生的指示积极配合治疗。患者必须卧床休息或取半卧位,以利于炎症的局限性和分泌物的排放。慢性盆腔炎患者也不要太累,结合工作和休息,节制房间,避免症状恶化。
4、发热患者退热时出汗多,注意保温,保持身体干燥,出汗后更换裤子,不要吹空调或直接吹风。
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多,色黄质浓,有臭味的人,白带从黄变白(或浅黄),量少,味道正常(微酸味)表示病情好转,
6、急性或亚急性盆腔炎患者大便平滑,观察大便的性状。看到便中有脓,或者有内急后的重感,必须马上去医院就诊,以免骨盆脓肿破裂肠壁,引起急性腹膜炎。
7、部分患者患慢性骨盘炎,感觉不舒服,服用抗生素,长期服用会引起阴道内菌群紊乱,阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时应立即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
8、盆腔炎患者应注意饮食调整,加强营养。发热期间应该吃清淡易消化的饮食,对高热伤津的患者可以喝梨汁、苹果汁、西瓜汁等,但不能冷却后喝。白带颜色黄、量多、质稠的患者是湿热证,不吃油腻、辣的东西。腹部冷痛、怕冷、腰部酸痛的患者,是冷凝气滞型,饮食可以给姜汤、糖水、桂元肉等温暖的食物。五心烦躁,腰痛者多为肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情物,滋养强壮。
9、做好避孕工作,尽量减少人工流产术创伤。手术中要严格无菌操作,避免病原菌侵入。
10、慢性盆腔炎、腹部块患者用中药保留灌肠治疗,效果良好,具有活血化瘀、柔软散结、清热解毒或暖宫散寒的效果。