子宫疾病检查方法

探索，从子宫颈开始

子宫颈细胞学检查:通称巴氏涂层检查，简单易行，是妇科医生最常用的子宫颈疾病筛查方法，可有效提高子宫颈癌的早期诊断率。

通常建议宫颈细胞学检查在第一次性交后3年或21岁左右开始，每年检查一次，如连续3年阴性，可改为每2-3年检查一次，联合宫颈细胞学检查高危型人乳头瘤病毒。高危女性70岁停止筛查，非高危女性65岁停止筛查。

薄层液基层细胞学涂装检查:采用特制、质地柔软的小型塑料刷，在宫颈表面旋转刷子取细胞，将宫颈刷放入预先准备好的细胞保存瓶中漂洗。病理科医生提取含细胞的液体，分离杂质，然后在制片染色和显微镜下观察。

阴道镜检查:宫颈细胞学检查不明确意义的非典型鳞状上皮细胞或癌前病变或癌症存在的，应进行阴道镜检查。阴道镜属于妇科内镜检测方法，通过光学镜片，将观察对象放大一定倍数，在光源的照射下，观察宫颈表面上皮和血管的病理变化。对于一些患者，如果需要诊断宫颈病变的程度和决定手术范围，则需要进行宫颈锥切术或LEEP术，以获得更完整、更准确的病理诊断材料。

解开子宫颈深处和子宫的谜

霍颖超声波检查:妇科常用的超声波检查方法有b型超声波检查、彩色多普勒超声检查和三维超声检查，方法有腹部和阴道。通过腹部超声波检查，容易观察腹部、骨的阴道超声波检查操作简单，对急诊、肥胖、骨盆深部器官的观察效果更好。彩色多普勒技术可以识别血管的血流状态。超声波检查对常见的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变有很好的识别作用，也可以通过造影剂和彩色多普勒血流信号来判断子宫肿块的性质和怀孕相关疾病。

x线等检查:x线检查通过向宫腔内注入造影剂，了解宫腔形态，常用于宫腔粘连、女性不育症的辅助诊断。CT和磁共振可以利用信号重建技术，获得子宫组织图像，还可以显示子宫旁组织或盆腔淋巴结，对诊断盆腔可疑肿块的来源或子宫恶性肿瘤的侵害范围具有良好的参考价值。

诊断性刮宫:为了明确诊断需要和宫腔的组织病理材料时，需要进行创伤性检查。诊断性刮宫简称诊断刮，用于诊断或治疗宫腔疾病。医生进行小手术，刮宫腔内部组织进行病理学检查。但是，由于该操作是在非直视下进行的，因此其正确性可能会受到和刮伤不完全的影响。

宫腔镜:宫腔镜是诊断宫颈管和宫腔病变的妇科内窥镜。配合使用一些特殊的手术设备，宫腔镜下也可以直接进行手术。宫腔镜适用于疑似子宫内膜病变、宫腔粘连、子宫畸形、宫腔异物等的诊治和治疗。腹腔镜是将接有冷光源照明的内窥镜通过腹壁插入腹腔，通过监控屏幕观察盆腔内子宫、卵巢的外观或其他腹腔器官，可同时进行手术操作。