不同的病因形成不同种类的脂肪肝

脂肪肝是指由于种种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病严重威胁中国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，被认为是隐藏性肝硬化的常见原因。脂肪肝是常见的临床现象，不是独立的疾病。其临床表现为轻者无症状，重者病情凶猛。一般来说，脂肪肝是可逆性疾病，早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。脂肪肝的原因是什么？

1、糖尿病:约半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝，是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用，脂肪蛋白合成也有障碍，很多葡萄糖和脂肪酸在肝内变成脂肪，最终在肝内积存脂肪

2、高脂血症:血液中的脂肪物质统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等。他们在血液中与不同的蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在。高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白、胆固醇过低，血液中脂肪类过多超过肝脏处理的限度，脂肪堆积在肝脏中引起脂肪肝脏。

3、营养不良:营养过剩会引起脂肪肝，营养不良为什么会引起脂肪肝？营养过剩是原材料过多，营养不良是加工中辅助材料不足，同样不能生产合格的产品。营养不良时蛋白质不足，极低密度脂蛋白合成减少，肝运输甘油三酯发生障碍脂肪堆积在肝内引起脂肪肝。

4、酒精:酒是引起脂肪肝的最常见病因，长期饮酒引起酒精中毒，对肝内甘油三酯代谢有直接毒性作用，减少肝内脂肪氧化，引起脂肪大量堆积。慢性嗜酒者约60%发生脂肪肝，20%~30%最终发展为肝硬化、肝癌。

5、营养过剩:长期吃大鱼肉、油炸食品和甜食，肝脂肪合成过多。食用的食物中脂肪含量过高时，超过肝脏处理的限度，增加肝脏负担，干扰脂肪代谢，打破肝脏输入输出平衡，脂肪堆积在肝脏内，形成脂肪肝。

6、肥胖:约一半肥胖者倾向于合并脂肪肝。其主要原因是肥胖者的血液中含有大量的游离脂肪酸，源源不断的运输到肝脏，大大超过了肝脏的运输代谢能力，导致肝脏脂肪堆积造成肥胖性脂肪肝。

促进脂肪肝形成的因素

1、进入肝脏的脂肪酸过多，摄入脂肪过多会引起脂血症。摄入碳水化物过少或代谢障碍，利用不良，增加皮质激素分泌，增强交感神经活动，增加脂库动员的脂肪酸，大量进入肝脏，超出其处理能力，促进脂肪肝的形成。

2、肝内形成甘油三酯增多或氧化减少；糖类摄取过多，代谢过程中形成α-磷酸甘油和乙酰辅酶A增多，为大量合成甘油三酯提供原料；肝内脂肪酸氧化减少或酯化作用增强；均直接或间接增加肝内甘油三酯

3、脂肪蛋白合成减少或释放障碍，甘油三酯主要与脂肪蛋白结合，以脂肪蛋白形式输送到血流。肝细胞合成载脂蛋白需要atp和多核糖体。由于肝细胞粗面内质网的损伤，atp水平下降，脂肪蛋白合成减少的磷脂是合成脂肪蛋白的原料，缺乏必要的脂肪酸和胆碱，减少肝内磷脂的合成，影响脂肪蛋白的合成的肝细胞功能减少，甘油三酯和脂肪蛋白的合成生障碍

脂肪肝的不同原因

1、酒精中毒等其他表现，如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

2、营养过剩型脂肪肝、经常管理层的其他基疾病并发，如肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状病毒粥样硬化心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石病等。

3、营养不良脂肪肝往往与慢性消耗性疾病并存，如结核、溃疡性结肠炎等。

4、妊娠急性脂肪肝，肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等并发。

5、重症脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿，其他可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女性闭经、不育等。脂肪肝患者不要多吃辛辣刺激性食物。如辣椒、葱、蒜、姜、辣椒等，以免加重肝脏的代谢负担，对病情不利，当然适当少吃也没关系。代谢障碍，摄取过多的优点会增加肝脂肪的堆积，加重肝脂肪化的程度。喝古方甘道芯对脂肪肝有很好的治疗效果，对肝脏有保护作用。