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认识脂肪肝的四大并发症

肝胆疾病编辑 博禾医生
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝是由肝脂代谢失调引起的脂肪堆积,常伴肝细胞变性。长期性肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。具体来说,脂肪肝的危害是什么?

脂肪肝的危害

1、脂肪肝导致肝硬化、肝癌

脂肪肝是肝脂代谢失调引起的脂肪堆积,常伴肝细胞变性。长期性肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的概率很高,肝硬化发展到失去代价期,容易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝功能衰竭、肝肾综合征等,长期危及生命。

2、脂肪肝诱发高血压,动脉硬化

脂肪肝患者脂肪代谢失调,血液中甘油三酯高,而且常伴有高脂血症,血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化高血压冠心病的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心梗猝死

3、脂肪肝诱发或加重糖尿病

脂肪肝患者脂肪代谢失调会导致糖代谢失调和加重。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病,其特点是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者合并脂肪肝约50%,脂肪肝和糖尿病是难兄难弟。

4、脂肪肝常伴有胆囊炎等

脂肪肝患者肝功能受损,时间久了会累及脾、胆、胃、肠。肝脏病常影响胆囊功能,伴随脂肪肝患者约20%~30%的慢性胆囊炎、胆结石症。

脂肪肝有什么认识错误

脂肪肝错误之一:脂肪肝不是疾病,不重要

随着周围人的脂肪肝检测率的提高,大家都不再这样认为脂肪肝最多是亚健康状态,不是真正的疾病

脂肪肝错误之二:脂肪肝不能治愈

临床上,很多脂肪肝患者长期在很多医院就诊,尝试了很多药物,但没有好转,悲观地认为脂肪肝不能治愈。

实际上,单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,假如能及时清除病因和控制原发病症,肝内脂肪沉积能够在几个月内彻底消退。例如,酒精性脂肪肝的戒酒绝对有效的很多药物和工业毒性脂肪肝,在立即停药或脱离有毒的工作环境后也能恢复的营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后会好转的肥胖性脂肪肝如果能有效地控制体重,减少腰围的话,肝内的脂肪沉积也会马上消失。然而,如果单纯脂肪肝已经发展成脂肪肝,病变通常需要半年甚至几年才能完全恢复,即使少数病人去除病因,也可以进展成不可逆转的肝硬化。因此,应加强脂肪肝的早期诊疗,部分脂肪肝患者难以恢复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当或治疗程序不足。

脂肪肝错误区三:有脂肪肝必须服用降脂药物

尽管高脂血症与脂肪肝密切相关,但两者之间通常不是因果关系,至今国内外没有降脂药物,可以有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验。因此,有脂肪肝的话,不是必须服用降血脂的药物,但是降血脂的药物的应用不当的话,不仅不能减轻脂肪肝,还脏的损伤。其原因可能是脂肪肝的出现代表肝脏对脂肪代谢障碍的处理达到了极限,此时使用降脂药物相当于鞭打快牛,即脂肪化肝脏对降脂药物的耐受性下降,应用不当容易发生药物性肝病。        

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