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脂肪肝对身体的危害很大

肝胆疾病编辑 博禾医生
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关键词: #脂肪肝 #身体

脂肪肝已经成为威胁人类健康的常见疾病,脂肪肝是城市人常见的富贵病之一。脂肪肝初期不会感到不适,只有少数人感到右上腹肝区膨胀,疼痛更少见。在血液生化检查中,除了转氨酶和碱性磷酸酶稍微上升外,通常没有其他异常表现。临床研究表明,非酒精性脂肪肝占72.8%,酒精性脂肪肝占7.2%,其中非酒精性脂肪肝与ⅱ型糖尿病密切相关,约75%的ⅱ型糖尿病患者存在某种形式的脂肪肝病。为什么脂肪肝患者容易患糖尿病?

血脂高是现代社会常见的症状。更糟糕的是,在高血脂患者中,脂肪肝的发病率远高于普通人。另外,脂肪肝的人们也经常接受各种高脂血症的访问,最常见的是高甘油三酯血症。此外,患者经常伴有肥胖和糖尿病。事实上,高血脂脂肪肝有一个共同的敌人——脂肪。高脂血症是指由各种因素引起的血浆中胆固醇和甘油三酯水平的上升脂肪肝在肝内过度堆积脂肪。一般来说,脂肪进入血液可能导致高脂血症。脂肪大量堆积在肝脏中,形成脂肪肝。另外,两者有高脂肪饮食、高糖饮食、酗酒等共同的原因,可以同时诱发高脂血症和脂肪肝。最后,高血脂也是导致脂肪肝的常见原因之一。

正于脂肪肝或高脂血症在病因、发病机理上有相似之处,在治疗时也有其共同原则,即强调饮食和运动治疗。具体来说,患者应节制饮食,以低脂肪饮食为主,主食中部分粗粮,副食以鱼、瘦肉、豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。胆固醇过高的人应该少吃蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼、大脑等含胆固醇的食物。甘油三酯过高者应避免糖和各种甜食,限制饮食总热量。肥胖患者应积极参加体育锻炼,有利于脂肪消耗。肥胖患者,特别是中老年人,定期到医院体检,检查肝肾功能、血脂、血糖,发现异常时应立即治疗。

高脂血症合并脂肪肝时,患者肝损伤的发生率明显高于无脂肪肝患者,必要时应联合使用保肝药。另一方面,对于脂肪肝合并血脂轻度异常的患者,可以选择兼顾调节血脂、预防动脉硬化和保护肝脏的药物。对于酒精性和药物性脂肪肝伴有的轻度中度高脂血症患者,彻底戒酒和停用可疑药物是最好的治疗措施,通常不需要使用降脂药物。儿童、青少年、孕妇、75岁以上老人新发的高脂血症和脂肪肝,一般不用降脂药物治疗。

值得注意的是,脂肪肝患者是否需要使用降脂药物,必须遵循专业医生的指导。这是因为不当的降脂药物使用会导致谷丙转氨酶升高,反而会损害肝功能,甚至会促进血液中的脂沉积在肝脏中,加重脂肪肝的病情。

三种方法帮助脂肪肝患者远离糖尿病

第一种方法:饮食合理

日常饮食结构应合理平衡,混合粗粮,混合肉菜。营养过剩的人要注意管理嘴巴,饮食要清淡,尽量不要吃动物内脏、肥肉、煎熏和甜食等高脂肪高糖食品,饮酒者要彻底戒酒。

平时吃高蛋白的瘦肉、牛奶、鸡蛋等也要适量,肥胖脂肪肝患者睡前不要喝牛奶,以免卡路里过剩。

每天至少吃500克新鲜蔬菜,吃水果应该选择苹果、梨等含糖量低的,但不要吃太多。伴有血脂异常的脂肪肝患者,可以选择燕麦、玉米、海带、冬瓜、胡萝卜等,起到降低血脂的作用。

第二招:持续锻炼

持续有氧运动,加快体能消耗,改善和促进脂肪代谢,不仅有助于减肥和控制体重,也是预防脂肪肝的最有效方法。特别是肥胖性脂肪肝伴有转氨酶上升的患者,必须加强锻炼。

最好的运动是大步走,每天1~2次,每次走3公斤。研究表明,3-6月体重下降5%-10%,可使肥胖脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平。

值得注意的是,减肥不能使体重急剧下降,一个月内体重下降到5公斤以上,反而使脂肪组织进入肝脏,脂肪肝恶化。因此,参加运动锻炼应根据人的病情而异,适度适量。

第三招:定期检查

脂肪肝患者应到医院内分泌科就诊,通过糖耐量试验筛查,了解不同时间点的血糖浓度。任何时间点餐后血糖值超过7.8毫摩尔/升,空腹血糖值超过5.6毫摩尔/升,即糖耐量异常,任何时间点餐后血糖值超过11.1毫摩尔/升,空腹血糖值超过6.1毫摩尔/升,可诊断为糖尿病。                

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