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中度脂肪肝需要什么样的检查?

肝胆疾病编辑 博禾医生
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关键词: #脂肪肝 #脂肪 #中度脂肪肝

中度脂肪肝需要什么样的检查


血液生化检查:脂肪肝肥大的脂肪细胞压迫胆道,血清转氨酶上升,β球蛋白、铁蛋白、apoA、胆汁酸上升。临床研究表明,仅20%-30%的脂肪肝有上述一项或多项血清指标异常,无特异性。

超声波检查:肝细胞内脂肪沉着,超声波能量吸收明显,发挥散射作用,声能主要在肝前场吸收,后场声能明显衰退,肝内管道结构变细。超声波检测出肝脂肪含量在30%以上的脂肪肝,对肝脂肪含量在50%以上的脂肪肝的敏感性达到100%。

CT检查:弥漫性脂肪肝的肝内密度一般低于脾脏,肾脏和肝内血管,强化后肝内血管的影像非常清晰,其形态方向无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量明显的负有关。

放射性核素:放射性核素也可用于脂肪肝的诊断,但缺乏特异性,需要注意的是肝内局灶性脂肪浸润,超声波检查显示为有限的占有率,放射性核素显示正常,有助于诊断。

肝活检:超生引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法,在形态学检查中可以进行必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定和特殊细胞学检查等,提高诊断的正确性。

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