什么是妊娠初期绒毛活检？

绒毛活检是妊娠初期采用试管胚胎绒毛作产前检查的方式，绒毛来自试管胚胎机构的一部分，是胎儿的附着物，能体现胎儿的基因遗传特点。20新世纪60时代末逐渐探寻经宫颈采用绒毛标本采集，并且于70时代获得发展趋势。现阶段，该项技术性已被普遍地运用于妊娠初期的产前检查。

(一)适应证

绒毛里层为体细胞滋养细胞，其有丝分裂主题活动很充沛；制成的绒毛染色体核型就是胎儿的染色体核型。能够确诊胎儿是不是有染色体变异；还可以测量胎儿性別，以初期发觉伴性遗传病。绒毛体细胞取下后经短期内细胞培养基就可以镜检查，乃至能够立即玻片、上色后在电镜下查性染色体。

绒毛带有丰富多彩的酶，可以用生物化学方式在绒毛中初期发觉遗传代谢病。

伴随着生物学技术性的发展趋势，如今早已能够在DNA水准根据绒毛活检发觉胎儿有没有遗传基因出现异常及一些宫腔内传染性疾病。

(二)绒毛活检取样時间

一般在妊娠6—9周来宜。这时妊娠囊所有被绒毛遮盖，绒毛遍布普遍，绒毛与蜕膜组织粘附较松散，绒毛料分散；胎囊并未彻底布满宫腔内；胎膜与绒毛膜间的胚外肾管犹存在，取绒毛时不至于损害羊膜囊内的试管胚胎。妊娠10星期过后，胚胎产生，胚外肾管消退，易误进羊膜囊内。

(三)操作步骤

经宫颈取绒毛：B型彩超检查再度明确孕龄、子宫的位置。病人排尽膀光，取膀光截合位，双合诊查子宫的位置及骨盆状况，接着消毒杀菌私处、阴道内及子宫，铺消毒杀菌孔巾，窥阴器曝露子宫，碘附或碘伏、医用酒精消毒子宫。B型超声引导下，将一2mm直徑带芯的塑料软管经宫颈口沿宫腔内方位轻轻地贴宫壁迟缓进到宫腔内，当如遇囊样延展性的觉得时，可能是遇到了绒毛囊，切忌再深进，做到绒毛机构外抽出来软管外壳，并联接5ml含细胞培养液的注射针迟缓吸脂，边吸边退，负压力不适合过大，用劲不必过急，一般提取1ml(约15—40mg机构)就可以。当吸脂的时候会有负压力感，如带血吸出，应该马上终止实际操作，取下塑料吸管。实际操作进切勿将气体引入或不断胜败， 以防提升损害。

取样后病人需平躺三十分钟，一月内防止劳累过度并禁***。手术后给抗菌素及黄体铜，预防感染及小产。

(四)常见问题

取绒毛活检，技术性娴熟的通过率可以达到97%。但有时候会出现孕妈体细胞染上。约有5%小产率。胎膜绒毛骨膜炎的发和率约为0.3%。某些病例报道有胎儿身体生长发育的缺点。因而，妊娠初期的绒毛活检要严苛把握适应证。