胃癌的正确医疗是什么?胃癌的治疗方法是什么?
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胃癌的正确医疗是指通过术前影像和术前腹腔镜进行正确的术前分割,制定正确的个人治疗方案。早期胃癌可进行腹腔镜、达芬奇机器人手术等微创手术。无法根治手术的进展期胃癌患者可以进行周围手术期(化疗或放射治疗后手术)治疗。我国每年胃癌新发患者约50万人,其中接受规范化治疗的患者比例较低,参考日韩经验,实施胃癌诊疗中心准入制,实施患者集中诊疗,有助于提高我国临床诊疗和研究水平。
以下是目前治疗胃癌的四种常用方法:
(1)放射治疗
无分化癌、低分化癌、管状腺癌、乳头状腺癌对放射治疗敏感,癌灶小而浅,无溃疡者效果最好,肿瘤全部消失。粘液腺癌和印戒细胞癌对放射治疗无效是禁忌。
胃癌术前放疗可使60%以上患者原发性肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年存活率可提高11.9%。原发炉被切除,淋巴结转移到2组以内,原发炉侵入浆膜面,胰腺、无腹膜和肝转移者可以进行手术放射治疗。对于手术中不能切除的人,在癌症残留的地方用银荚标记,术后病理证明组织学类型的非粘液癌和印戒细胞癌可以在术后补充放射治疗。
(2)手术治疗
临床检查无明显转移迹象,各重要器官无严重器质性病变,全身营养状态、免疫功能忍受手术者应给予剖腹探索的机会。即使有远距离转移或伴有幽门梗阻、穿着等严重并发症,一般情况下也能忍受手术者,为了缓解症状,减轻疼痛,
胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态、手术方案的选择有很大关系。据胃癌生物学行为研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,中下部胃癌多,上部胃癌多。肿瘤的大小与预后无明显关系,浸润型胃癌因其边缘不清,手术切除范围难以确定,此类胃癌转移者多,广泛,手术难以完全清除。因此,年生存率低。团生型胃癌胃周淋巴结轻度转移,位于癌炉附近,手术容易完全去除,预后好。综合30年来国内外胃癌术后5年的生存率为20%-30%。
(3)中医治疗
中医治疗肿瘤常取化血化瘀、软散结和清热解毒、扶正固本药物,恶性肿瘤特别是中末期恶性肿瘤治疗效果显着,胃癌晚期中医药治疗效果显着,其优点是整体性强,手术、放化疗等治疗不足
(4)内镜治疗
初期胃癌患者全身疾病不适合手术切除者可采用内镜治疗术,内镜也可采用激光、微波及注射无水酒精等治疗效果。
温暖的提示:胃癌末期,有些患者无法进行手术治疗,可以通过化疗、中医或中西医结合的治疗方式进行治疗,在减轻患者痛苦的同时,也产生治疗效果。对晚期胃癌患者来说,治疗困难较大。因为他们有很大的心理负担,对晚期癌症的恐惧往往会使他们对治疗产生怀疑或消极的感情,对治疗效果的影响很大,不利于病情的发展。因此,晚期胃癌患者亲属在患者治疗期间,应多引导患者情绪,尽量稳定患者情绪,积极乐观,与医生合作治疗,最大化治疗效果。
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