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女性腹痛的七个主要原因

女性日常保健编辑 博禾医生
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关键词: #腹痛 #女性腹痛

不要小看腹痛,它时刻暗示着你身体的健康程度,女性腹痛的原因有很多,以下将为大家介绍几种下腹痛的主因。

一、生理痛

很多女性朋友生理痛,在地上滚动。其实痛经分为原发性和继发性痛经两种。原发性疼痛常见于青春期少女,与体内前列腺素水平、寒冷、感情心理因素有关,无器质性病变,随着年龄的增长和结婚和生育后,一般可以自我治愈。

继发性疼痛常见的原因是子宫内膜异位症和子宫腺肌病。疼痛逐渐恶化,多呈周期性发作,或非经期下腹隐痛,经前后恶化。另外,经常伴有不育和月经失调,需要药物治疗。

二、排卵性腹痛

排卵性腹痛是生理性的,单侧腹部隐痛、钝痛或膨胀疼痛多,部分少女同时伴有阴道出血,即排卵期出血,一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛往往没有任何病理变化,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需要处理。

三、卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。

卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好及时去医院诊治,不要自己滥用止痛药物,以免掩盖症状,影响正常诊治和处理。

四、卵巢囊肿蒂扭曲或破裂

这是因为囊肿蒂长,体积大,与周围无粘连,活动性大,受肠蠕动或体位变动影响时扭曲。卵巢肿瘤茎扭转时,疼痛突然发生在下腹部一侧,为了持续性绞痛,经常伴有恶心和呕吐的腹部有明显的压痛和肌肉紧张的肛门手指检查可以发现肿胀、疼痛的附件。

卵巢囊肿仍可破裂,破裂后内容物刺激腹膜剧烈疼痛。超声波检查可以确诊。一般需急症手术治疗。

五、急性阑尾炎

是少女常见的小腹疼痛,属于外科疾病,但需要做妇科疾病鉴定。约70%~80%的患者开始感到上腹或脐周围疼痛,几小时后转移到右下腹疼痛,单纯性阑尾炎的腹痛限制在右下腹,可持续或阵发性疼痛。

化脓性阑尾炎腹痛加剧,多为阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度恶化。早期有轻度恶心和呕吐的食物,经常伴食欲减退和便秘。炎症严重时腹胀。转移性右下腹痛是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

六、心因性腹痛

如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫病人上学,她会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白、心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有些病人多次用剧烈的腹痛就诊,但各种检查结果均正常。

让患者暂时休学的话,不安和不舒服的症状很快就会缓和,腹痛很快就会消失。这种患者需要心理治疗。

七、涉及妊娠的疾病

近年来,少女妊娠的病例并不少见,妊娠相关疾病引起的腹痛可见先兆流产、宫外孕(异位妊娠)等,以异位妊娠为例,患侧附件区隐痛或膨胀疼痛,宫外孕流产或破裂时引起腹腔内出血。

疼痛的表现因出血量和速度而异。输卵管妊娠流产时,腹痛多限于下腹侧,血液积存在子宫直肠凹陷处,引起肛门坠落疼痛的输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及腹腔引起腹痛。

另外,一些怀孕的少女擅自堕胎,不仅容易引起骨盘炎等感染和骨盘器官、生殖道的伤害,还会危及生命安全。

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