胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病年龄多为40~60岁,男女比例约为3:1。胃癌的病因与食物中的亚硝胺有关,一些癌前病变如胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等都有恶变的可能,近年来发现胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要因素之一。
[护理诊断]
1、焦虑、恐惧或绝望,与疾病的发展和预后理解不足、对疾病的治疗效果没有信心有关。根据:抑郁、抑郁、悲伤、失助。
2、营养失调与①胃功能下降,营养摄入不足②肿瘤生长消耗大量能源③禁食④消化道对化疗的反应。根据:瘦、贫血、低蛋白血症。
3、知识不足,胃癌医疗知识不足。
[护理措施]
1、心理护理
对于胃癌患者,在护理工作中应注意发现患者的情绪变化,护理人员应根据患者的需求程度和接受能力提供信息,尽量采用非技术语言,帮助患者理解,分析治疗中的有利条件和进步,让患者看到希望,消除患者的忧虑和消极心理,增强对治疗的信心,积极配合治疗和护理。
2、营养护理
胃癌患者应加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受性和术后恢复效果。能够给予食者高卡路里、高蛋白、高维生素饮食,食物应该新鲜易消化。对于不能进食或禁食的患者,应从静脉补充足够的能量、氨基酸、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠营养(TPN)。对疗患者应适当减少脂肪、蛋白质含量高的食物,多吃绿色蔬菜和水果,有利于消化和吸收。
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