吸烟+胃病导致胃癌死亡率高，筛查胃癌怎么办？

2004年美国外科协会发表报告，吸烟与一系列疾病有关，包括胃癌。吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的男性的2倍，吸烟时间越长，患有胃溃疡、烧心病史的人患胃癌的可能性越高。女性吸烟也增加了患胃癌的风险。

专家指出，男女因吸烟致胃癌死亡的评价比分别为28%和14%。因此，胃癌是烟草相关性肿瘤。研究人员通过国家前瞻性死亡率研究，检测出与男女抽纸烟、雪茄、烟斗或无烟烟烟相关的胃癌死亡率。结果显示，从1982年到1996年，467、788例男性中有996例胃癌死亡，588、053例女性中有509例胃癌死亡。

研究人员指出，吸雪茄(2.29)和纸烟(2.16)的男性变量调整率最高。吸烟期间的RR都在上升。吸纸烟女性胃癌死亡的危险性也显着增加。吸纸烟的女性RR为1.49。曾经吸烟的女性RR是1.36。吸过纸烟的男性RR为1.55的吸过烟的男性RR为1.81。吸烟过的男性RR为1.57。

专家表示，有慢性消化不良或胃十二指肠溃疡病史的男性死亡率更高。吸纸烟的男性RR为3.45。吸雪茄的男性RR为8.93。

想做胃癌筛查需要做哪些检查？

1、x线钡餐检

数字化x线肠胃造影技术的应用，目前仍是诊断胃癌的常用方法。经常采用气钡双重造影，通过粘膜相和充盈相的观察进行诊断。早期胃癌主要改为粘膜相异常，进展期胃癌形态与胃癌大致分型基本一致。

2、纤维胃镜检查

直接观察胃粘膜病变的部位和范围，病变组织可以进行病理学检查，是诊断胃癌最有效的方法。采用带超声波探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声波探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度和周围脏器和淋巴结是否有侵害和转移。

3、腹部超声波

胃癌诊断中，腹部超声波主要用于观察胃附近的器官(特别是肝脏、胰脏)浸润和淋巴结转移。

4、螺旋ct与正电子发射成像检测

多排螺旋ct扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型的无创检测手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对氟和脱氧-d-葡萄糖(fdg)的亲和性，采用正电子发射成像技术(pet)，可以判断淋巴结和远程转移病灶的状况，正确性高。

预防胃癌要养成什么习惯？

(1)养成良好的饮食习惯。饮食不定期定量，暴饮暴食，饮食过快，胃是损伤性刺激，与胃癌的发生有关。

(2)不吸烟，不喝酒。吸烟诱发肺癌引起了人们的共识。同样。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。虽然酒精本身不是致癌物质，但是烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时抽烟，其危害性更大。因为酒精可以提高细胞膜的透过性，加强烟雾中致癌物质的吸收。

(3)改变饮食结构:不吃盐腌、烟熏、咸鱼、火腿、培根等盐腌制食品，不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃烟熏、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制、不吃盐腌制

(4)不吃霉菌食物，不吃腌菜。因此，类食物中含有或产生大量亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下可合成亚硝胺类化合物，该类化合物是强致癌物。

(5)多吃新鲜蔬菜和水果，多喝牛奶。新鲜蔬菜、水果和牛奶富含维生素，可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。

(6)积极治疗与胃癌相关的疾病。如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等。

(7)精神开朗，心情乐观，不无聊。