许多药物可以通过母体血液通过胎盘进入胎儿,对胎儿产生不良影响;有些药物可能直接导致胎盘功能下降,影响胎儿的正常发育。
如果孕妇用药不当,往往会导致流产或胎儿功能性疾病,甚至先天性畸形。胎儿损伤或畸形通常发生在怀孕的前三个月,尤其是前八周。由于植入后受精卵开始分化,并逐渐形成不同组织和器官的雏形。在这个重要阶段,如果孕妇使用某些药物,一些组织和器官的细胞就会停止生长发育,导致胎儿身体不完和畸形。
胎儿畸形的主要原因如下:
1.基因突变。基因是遗传物质,可以遗传父母的特征。在胚胎分化期,一些胚胎组织的细胞染色体基因会因药物的作用而突变,导致畸胎。
2.染色体畸变,其结构、形状、数量、位置等固定。受药物影响后,染色体会发生缺陷、断裂、倒置、错位、重复等变化,导致胎儿畸形。
3.蛋白质合成障碍是脱氧核糖核酸(DNA),另一种是核糖核酸(RNA)。它们在遗传、蛋白质和酶的合成中起着极其重要的作用。如果受到药物的干扰,蛋白质的合成就会失败,导致畸胎。
4.干扰细胞的有丝分裂,其特点是纺锤丝出现在细胞分裂的地程中。如果有药物阻碍纺锤丝的形成,会影响细胞的正常增殖,导致畸胎。
5.营养和代谢异常会导致母体某些必需物质的短缺或代谢异常,影响胚胎的正常发育和生长,导致胎儿畸形。
药物对胎儿的影响主要取决于药物的性质、剂量、疗程长度、毒性、胎盘渗透性和胎儿对药物的敏感性。
怀孕期间,即使是对母亲没有伤害的药物也可能对胎儿造成伤害。这主要是因为胎儿的器官功能不完善。为了保证母子安全,孕妇必须谨慎合理地用药。应尽量少用或不用药。必须用药时,应在医生指导下使用,不得滥用。
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