消炎药属于生活中较为口语的说法,一般指具有抑菌或杀菌作用的药物,临床上对于此类药物统称为抗菌药物。急性肠胃炎一般称为急性胃肠炎,指胃肠道发生急性感染,产生炎症反应的一系列综合征,致病因素以细菌和病毒为主,细菌中以大肠杆菌、耶尔森菌属,以及伤寒、副伤寒沙门菌、痢疾杆菌等较为常见,病毒中以轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等常见。不同致病因素所选择的药物种类也有所区别,因此急性胃肠炎应检查明确致病菌种类后选择合适的药物进行治疗。
1、大肠杆菌:一般可选用氟喹诺酮类,如盐酸左氧氟沙星片等;或磺胺类,如复方磺胺甲噁唑片等药物口服;
2、耶尔森菌属:轻症患者多为自限性,无需使用抗菌药物治疗。重症或并发败血症者根据药物敏感试验选用氨基糖苷类抗生素,如硫酸庆大霉素片,或磺胺类如复方磺胺甲噁唑片,氟喹诺酮类如盐酸左氧氟沙星片等;
3、伤寒、副伤寒沙门菌:属于传染病,通过粪-口途径传播。本病对头孢类如头孢呋辛酯等,喹诺酮类如盐酸莫西沙星等药物较为敏感;
4、痢疾杆菌:属于消化道烈性传染病,本病对头孢类抗生素如头孢他啶、喹诺酮类如盐酸莫西沙星等较为敏感。
常见的有轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等,如病毒感染导致病毒性胃肠炎,使用抗菌药物并不能起到缩短病程的作用以及治疗的作用。且由于没有特异性的抗病毒药物,因此治疗以对症支持治疗为主,如遵医嘱口服补液盐,使用蒙脱石散等。
上述药物需要在专业医师指导下使用。另外,发生急性胃肠炎时,应及时前往医院进行相关检查,如便常规、血常规等明确有无感染以及感染类型,在明确致病菌后再使用药物治疗。
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