硝酸甘油:紧急用药可能无效。众所周知,如果不及时治疗心绞痛,可能会导致急性心肌梗死,甚至因严重心律失常而猝死。硝酸甘油治疗心绞痛"救命药",然而,中国汉族无效的比例高达25%,其中许多人喝酒时容易脸红。乙醛脱氢酶2能代谢硝酸甘油,产生一氧化氮,实现血管扩张,缓解心绞痛。乙醛脱氢酶2大多不活跃,服用硝酸甘油可能不好,甚至无效。建议这些患者在医生的指导下谨慎使用硝酸甘油,必要时应备用或改用硝酸酯等其他药物β中药制剂,如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等,可防止因用药不合理而耽误治疗时间,造成生命危险。
多种抗生素:可引起严重头痛、心跳加快等症状。除硝酸甘油外,饮酒后一段时间内要小心使用抗生素。多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合,抑制酶的活性,使乙醛不能及时代谢,在体内积累,产生双硫仑反应。其临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛。严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、易怒甚至休克。甲硝唑、酮康唑、氯霉素和一些头孢类抗生素可引起双硫仑反应。喝酒容易脸红的人对此特别敏感。一般人喝酒后3天内不宜服用抗生素。建议喝脸红的人5~7天甚至更长时间。
利尿剂:引起低血压。乙醇及其代谢物乙醛具有扩张血管的作用,可增强血管扩张剂的疗效。特别是在使用噻嗪等利尿剂降压药物时,如果饮酒,会加重体位性低血压。脸红的人代谢乙醛的能力差,更容易发生危险。因此,服用此类药物时应避免饮酒。
饮酒脸红也与环境、饮食、个人疾病状况等因素有关,必须在医生、药剂师的指导下服药。有些药物说明书表明,在服药期间禁止饮酒,无论是否容易脸红,都不应该喝酒。
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