癫痫,俗称"羊癫疯"。主要表现为突然发作的全身强直阵挛,少数表现为短暂的震惊、困惑、唾液、解决按钮或咀嚼动作。治疗癫痫首先应明确是原发性还是继发性的。治疗继发性癫痫应首先去除原因,如手术切除脑瘤、去除或杀死脑寄生虫、控制脑炎等,如果去除原因后有癫痫发作,应像治疗原发性癫痫一样给予药物治疗。常用的抗癫痫药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、抗癫痫精神、氯硝稳定等。效率可达85%。药物治疗的原则如下。
(1)药物治疗越早,效果越好。
治疗药物应根据癫痫的类型进行选择。
(3)所选药物必须作用快,毒性小,价格低。
(4)联合用药治疗以单一药物为主,控制不满意。
(5)减量或停药应谨慎。原则上,最后一次发作后两年内无发作时,应逐步减少临床症状和脑电图检查结果。
(6)如遇月经、失眠、情绪激动等情况,应临时酌情增加剂量,防止发作。
(7)丙戊酸钠容易产生胃肠道反应,卡马西容易头晕,半衰期短。因此,每日剂量应分为3~4次。苯妥英钠碱性强,饭后应服用。
(8)用药有效,必须长期服药,对智力影响不大;如果癫痫反复发作,会损害脑细胞功能,但会降低智力。
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