老年人新陈代谢减慢,精力消耗少,一般睡眠时间少,每天睡5-6个小时就够了。这种情况不能算是失眠,因为老年人夜间睡眠时间短,但白天可以用打吃睡来弥补睡眠不足。另外,偶尔睡一两次也不能算是失眠。真正的失眠是一种病态,病人经常躺在床上几个小时仍然睡不着,影响第二天的正常生活,白天经常头晕、头胀、精神萎靡。
失眠时,最好不要急于用药催眠。首先要找出失眠的原因,尽量消除。最常见的原因之一:
1.身体因素是由各种疾病的不良刺激引起的失眠,必须根据病因进行治疗;2.环境因素,如睡眠环境和睡眠习惯的变化;3.心理因素、情绪变化、过度精神紧张等;4.睡眠节奏和时间的变化。
为了避免失眠,晚饭后不要喝浓茶或吸烟,睡前不要喝太多水,晚餐不要吃太多,睡前避免精神紧张和剧烈运动。每天固定睡眠时间,睡前一小时适当锻炼,然后用温水浸泡脚,有利于睡眠。如果你发现你已经半个小时没睡着了,坐起来按摩你的耳朵和脚底。
鲁米那(苯巴妥钠)和阿米妥等药物不能用于老年人失眠。因为这些药物会引起头晕、步态不稳定、容易摔跤,也会引起动脉硬化性痴呆和智力障碍,尤其是肺性脑病患者。要想快速睡眠,必须从小剂量开始,半夜起床时要小心摔跤。相对而言,稳定药物要安全得多,可以选择稳定、硝基稳定、舒适稳定。现在品种很多,应该从小剂量开始使用,一段时间后更换一种,以减缓耐药性。此外,一些中成药也有一定的效果,可以酌情选择。
此外,对于睡眠不深、整夜多梦、容易醒来的人,应选择长期催眠药,如稳定、睡眠、水合氯醛等。对于睡眠良好但难以入睡的患者,可以选择快速睡眠、安眠酮等催眠药。
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