“大夫、大夫,我娃刚吃了退烧药,可不到半小时全吐出来了,还需要再吃一次么?护士、护士,我的宝宝才五个月,退烧药喂不进去,怎么办?硬喂害怕他呛住,现在已经39.4℃了,快帮帮我……”在儿科门诊,我们经常会听到家长们这样的疑问。
西安市第三医院儿科穆凯宁医生表示,儿童不是成人的缩小版,生理、病理都存在差异,肝、肾功能发育均不完善,药物代谢和排泄都与成人不同,容易产生不良反应。对于小儿吐药是否补服?应以服用药物的效期以30分钟为准。
一般来讲,如果在1小时以内大量呕吐,则予口腔清洁漱口后再补服一剂;若超过1小时后呕吐,则不需补服。解热镇痛药应避免和饼干、果汁等高碳水化合物一起服用,以防药效因消化过于缓慢,不能迅速退烧、止痛。微生态制剂应用温度过高的开水服用会使酵素失去活性,降低药效。
给新生儿喂药,应把孩子抱在胸前,用手臂支起头部,防止孩子因头部后仰而使药物进入气管,导致呛咳。如果宝宝拒绝服药,可用拇指按压双颊,慢慢把药物从口角处顺口颊方向倒进嘴里,孩子把药吞下后再把汤匙拿开。还可用滴管、给药量杯等给孩子喂药,这些喂药工具更为方便,也更加准确。喂药完毕后,不要立即给孩子喂奶或让他们马上躺下,以免呕吐、误吸。
给药的先后顺序也要注意:服用两种以上药物,治疗性的药物要先吃,辅助性的药物两三个小时后吃,而且每种药品要分开服用。有些药要睡前吃,比如孟鲁司特钠咀嚼片;有些药要饭前吃,比如抗生素、健胃药、保护胃黏膜药。对胃有刺激的、助消化的应该饭后吃;止泻药空腹时服用效果好,如蒙脱石散能平衡菌群、止痛,也不影响消化吸收。
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