吗丁啉是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,直接作用于胃臂,可增加食管下括约肌张力,防止胃反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,有效防止胆汁反流,不影响胃液分泌。
吗丁啉是一种临床应用较多的胃肠动力药物,主要用于辅助治疗反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎。但在使用吗丁啉时,必须避免与以下药物配伍,否则会影响这些药物的疗效。
1.抗酸剂抗酸剂
主要用于治疗溃疡病,在胃内停留时间长,有利于药物分布在胃粘膜表面,保护胃粘膜。如果同时使用,会增加胃肠蠕动,从而缩短胃中抗酸剂的停留时间,降低疗效。
2.H2受体阻滞剂
药理学研究证实,H2受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量和药物在胃内的停留时间密切相关。如果与吗丁啉结合使用,必然会减少其在胃内的停留时间,从而影响H2受体阻滞剂的疗效。
3.硫糖铝
硫糖铝具有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌、保护胃粘膜的作用,有利于改善溃疡症状和伤口修复。如果与吗丁啉结合,由于吗丁啉的胃动力,其作用必然会减弱。
4.胃蛋白酶
胃蛋白酶主要具有消化蛋白质的作用,但只能在酸性条件下发挥最强的作用。如果与吗丁啉结合使用,胃蛋白酶将不可避免地迅速进入碱性环境的肠腔,难以发挥作用。
5.抗胆碱药
因为吗丁啉能促进胃蠕动,抗胆碱药能抑制胃肠蠕动zheng相反。如果合用,两者的疗效都会降低。
6.胃复安
由于两者都是止吐药,可以增强胃肠蠕动,促进胃排空,但效果机制不同。如果两者结合在一起,药物的副作用就会增加。
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