阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道刺激。胃上皮细胞与阿司匹林直接接触,造成胃壁损伤,且剂量越大、时间越长,所造成的损伤也就越大
阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道刺激。胃上皮细胞与阿司匹林直接接触,造成胃壁损伤,且剂量越大、时间越长,所造成的损伤也就越大。因此,长期服用阿司匹林要选肠溶片。
阿司匹林分为普通片和肠溶片两种。和普通阿司匹林相比,阿司匹林肠溶片(商品名拜阿司匹灵)具有抗酸包衣,阻止阿司匹林在胃内释放,只在肠道的碱性环境下才溶解缓慢释放,并可减少了乙酰水杨酸与胃上皮细胞直接接触造成的损伤,这样就减少了对胃黏膜的损伤,是长期服用的最佳剂型。服用阿司匹林肠溶片最好在饭前服用,这样药物就会迅速进入肠道。
使用过程中一旦出现胃部不适应先做大便检查,若大便潜血阳性,先停药8周,按照消化道溃疡治疗,治疗8周后复查胃镜。治疗后如胃部不适症状消失,大便潜血转为阴性,胃镜检查无异常,就可以继续服用阿司匹林肠溶片。有研究显示,阿司匹林肠溶片与胃黏膜保护剂合用,可以明显减少胃肠刺激症状与出血的副作用。对于本身有消化道溃疡的患者,将胃药与阿司匹林肠溶片合用,可以保护胃黏膜,比停用阿司匹林肠溶片的效果要好。如服用阿司匹林肠溶片同时加用雷尼替丁,每天一次,每次150毫克;或洛赛克,20毫克每天一次;也可选用达喜或者胃速乐等。
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