煎药制成的汤剂是中医临床应用最广泛的剂型。煎药的目的是通过物理化学作用将药物中的有效成分转化为汤。但煎药不是简单的水煮药,还需要注意一些原则、方法和条件,否则会影响药物的疗效。
一般来说,需要注意以下问题:
1、由于砂锅传热均匀,材料稳定,不会与药物成分发生化学反应,这也是人们自古以来就使用砂锅煎药的原因。此外,搪瓷锅、不锈钢锅或玻璃容器也可用于煎药,但铁锅或铜锅的化学性质不稳定,在煎药时容易与中药成分发生化学反应,影响药物疗效。
2、水质,但要保证水质的清洁。此外,煎药前,最好用冷水浸泡中草药30分钟,然后煎药,这样可以使药物中的有效成分更好地溶解在水中。
第三,温度合适。因为用大火煎药往往会凝固植物含的蛋白质凝固,影响有效成分的沉淀。
4、时间一般应煎30分钟左右。但出汗药物或挥发性药物只需煎20分钟左右即可;对于壮阳补气药物,需要煎更长时间。
五、次数,每剂一般只需煎两次即可。而对一些较难煎出有效成分的药料,如矿物药、贝类药等,则需要煎3次或更多次。
另外,有些药物如矿物类的紫石英、寒水石等,因其在水中的溶解度很小,所以一般需先将其单独煎一段时间后再加入其他药物同煎,有的还须先打碎后再煎。还有一些药物,如发汗药或芳香健胃药,因其含有挥发性的有效成分,所以不宜久煎,须待其他药物先煎一段时间后再将其加入同煎。
上述煎药方法仅适用于一般情况。因此,在煎中药之前,我们还应该问医生是否有需要特殊煎的药物。如果有这样的药,我们必须按照医生的建议煎。
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