近年来,随着人们生活水平和医疗保健意识的提高,医生的指导和自我治疗越来越普遍。此外,新药的推出翻了一番,药物引起的过敏反应逐年增加。许多读者咨询如何及时识别药物过敏?
记者询问了北京大学深圳医院皮肤病科副主任医师于波博士。他告诉记者,药物过敏反应,又称异常反应,是指特定体质的患者使用某种药物后的不良反应。常表现为皮肤潮红、瘙痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者休克或死亡。那么,如何判断自己的过敏是药疹呢?
一、用药史,引起药物过敏最常见的药物主要有:①抗生素类,青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。②磺胺类。③阿斯匹林、氨基比林、非那西丁等解热镇痛。④催眠药、镇静药和抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清、狂犬病疫苗等。⑥中药还会引起药疹。葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等单味药物引起药疹;成药包括六神丸、云南白药、牛黄解毒片、银翘解毒片等。此外,部分复方中药为西药,使用时应多加注意。
2、潜伏期。第一次用药过敏多发生在4~20天内。重复用药通常发生在24小时内。特别是对于以前从未服用过的药物,在服用后的一定潜伏期内过敏需要高度怀疑。
3、症状和体征包括固定红斑、麻疹红斑、猩红热红斑、荨麻疹、多形红斑、紫色疤痕、玫瑰糠疹、大疱性表皮松解或剥离性皮炎。皮疹通常伴有更严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹药物过敏外,其它药物过敏对称,全身分布,皮疹发红,颜色鲜艳。有时会有粘膜损伤。皮疹通常从面部和颈部开始,依次影响上肢、躯干和下肢,或伴有感冒、发烧、全身不适等症状。停药后皮疹逐渐消退,病情严重者有生命危险。因此,一旦怀疑自己患有药物过敏,需要及时到医院请专科医生处理。
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