儿童肛瘘怎么治疗最好 小孩子肛瘘的预防及治疗方法

小孩子的健康是家长最关心的事情，可是由于现在很多父母都是比较年轻缺少经验，往往在对待一些年轻父母，或者新妈妈对孩子擦屁股时的手纸卫生没有很大讲究。有家长喜欢用废纸为孩子擦屁股，而婴儿的肛门柔软松弛，若擦拭用力过大，容易损伤肛门黏膜，感染溃疡后形成肛瘘。研究发现，这是引起幼儿肛瘘的关键。

男孩与女孩 肛瘘症状不同

1、男婴肛瘘发生后红肿、疼痛，形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮、中心软化，溃疡后流出脓液而形成肛瘘，腹泻时粪便从瘘管口流出。

2、女婴发病急，外阴红肿，溃疡后粪便会从阴道口外的瘘口排出，肛门反而不排便，之后肛门才逐渐恢复排便。女孩患肛瘘后常不易自动愈合，以后出现腹泻时仍可从瘘管口漏出粪便，一般2岁后漏便现象才逐渐减少。

小儿肛瘘的治疗:

(1)因患儿的年纪较小，难以承受肠道预备对全身状态的影响，所以一般对12岁以上病人才行肠道预备。

(2)由于小儿肛瘘较表浅，皮肤屏障作用不如成人，外用药物可更好地作用到感染部位，故一部分病人能够通过局部外用抗生素软膏而治好。

(3)年龄小于1岁者，生理调节和适应能力不够成熟，若经守旧治疗未愈，尽量选择简单而有效的解决方法，引流通畅后临床症状明显减轻，待年龄有所增长，承受手术能力稍强时，再趁早施行手术治疗，以防肛瘘复杂化。

(4)小于一岁的小儿神经系统发育尚不完全，痛觉感稍差，瘘管位置低，齿状线距肛门较成人接近，术时括约肌松弛与否对手术影响不大。手术小于1岁的患儿手术能够不选择任何麻醉。一岁以后的小儿神经系统发育迅速，随年龄增长而逐渐成熟。小儿齿状线距肛缘较成人近，括约肌位置相对较低，手术时对括约肌松紧度要求不高，故1-17岁病人均能够采用氯氨酮麻醉，便于手术操纵。由于小儿肛瘘位置靠前，手术易损伤括约肌，也为了使术后引流通畅，我们通常采用切开挂线法。因年龄较小者组织较脆弱，易被切开，小儿双下肢活动时对橡皮筋的刺激也会有牵拉作用，故挂线时张力大小根据年龄情况而调整。