最近,初为人母的赵女士遇到了一件烦心事。宝宝出生后体检时,发现黄疸测定值偏高,医生建议住院治疗。但赵女士怕照射蓝光孩子有痛苦,就没听医生的话,出院回家后自己上网搜索了新生儿黄疸的相关知识,又在朋友圈中得到了一些治疗经验,就擅自给宝宝治疗了。先喝葡萄糖水,再口服几种中西药物,又在窗前晒太阳,最后停喂母乳,改喂奶粉。没想到,宝宝出生后两周,黄疸值不但没减少,反而增加了,全身皮肤发黄,变成了“小黄人”,只好住院治疗。
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据黑龙江省医院儿科医生介绍:宝宝出生后的前几天里,每天或每小时的黄疸值都在变化,如果黄疸值超过正常值范围,就诊断为新生儿高胆红素血症,应当给予蓝光照射治疗。与之相比较,赵女士采取的这些办法,要么疗效不确切,要么副作用突出,已逐渐被临床淘汰,不建议在家中应用。宝宝黄疸值增高时,应首选疗效确切的光疗。不应自行采取口服药物等治疗,以免延误病情,罹患胆红素脑病。
“退黄”误区
误区1:喝白开水、葡萄糖水能退黄?错
医生说,多喝白开水似乎可稀释体内胆红素,并通过尿液增加排出量,但尿液排出的胆红素微乎其微,不足以起到降黄疸的作用。葡萄糖水并不能改善胆红素的代谢,不能降低黄疸值。
误区2:晒太阳能退黄?不建议
宝宝在室内照射阳光时,因玻璃阻档了部分光线,疗效不佳。在室外照射时,宝宝体温不稳定,或易晒伤皮肤。
误区3:吃中药能退黄?不建议
中药茵陈蒿汤治疗黄疸已有一千多年的历史,近10余年,研制出菌栀黄口服液和注射剂。因注射剂易发生输液反应,现已被禁用。口服液虽可应用,但易引起腹泻、呕吐、厌奶等不良反应,且疗效不理想。
误区4:吃西药能退黄?不靠谱
一些口服的西药如肝酶诱导剂会导致宝宝出现嗜睡、厌奶等症状,临床现已不用;益生菌虽能促进肠道菌群的生长,减少胆红素的肠肝循环,有助于减轻黄疸,但疗效不明显;蒙脱石散可吸附肠道中的胆红素,减少胆红素的重吸收,但并不能降低黄疸。
误区5:停母乳能退黄?需医生指导
吃母乳可引起晚期新生儿黄疸加重,称为母乳性黄疸,黄疸值较高时也需要光疗。这种黄疸应在医生的指导和监测下,在家中停母乳、喂奶粉。
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