婴儿每天应该吃大约500~700毫升的牛奶。因此,母乳应该知道哪些药物容易进入牛奶,并尽量避免某些药物的毒性和副作用,通过牛奶影响婴儿的健康生长。乳母应首先注意抗生素和磺胺类药物。大多数抗生素在乳汁中排泄不大,但会不同程度地引起婴儿的不良反应。
如乳母口服常规剂量的四环素,乳汁浓度约为血清浓度的70%,可引起乳儿牙齿黄染,影响骨骼发育。常规剂量氯霉素,乳汁浓度约为血液中的50%,会影响乳儿造血系统的功能。乳母服用红霉素时,尤其是静脉滴注时,乳汁中的浓度是血液中的4~5倍,会严重损害婴儿的肝功能。
乳母肌注射常规剂量的卡那霉素会导致婴儿卡那霉素中毒、耳鸣、听力丧失和蛋白尿。乳母还应注意服用磺胺类药物,,尤其是初产妇,服用磺胺异f唑后两周内哺乳时,会使婴儿出现新生儿黄疸。为此,乳母患感染性疾病使用上述抗生素和磺胺类药物治疗期间,应暂停哺乳,暂以牛乳代哺。
其次,乳母应尽量避免使用苯妥英钠、苯巴比妥、安地西安、甲氨丙酯(安宁)、氯氮卓宁等各种中枢抑制剂。这些药物进入牛奶,通常会导致婴儿嗜睡、体重减轻甚至脱落。还应特别指出,6个月内新生儿对吗啡镇痛剂最敏感,可引起乳儿呼吸抑制等严重反应,哺乳期妇女应禁止。
此外,碘化物或放射性碘、硫脲嘧啶、香豆素、麦角制剂、甲苯磺丁脲(甲糖宁)、阿托品等。,可以不同程度地进入牛奶,乳制品应谨慎使用或禁用。
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