孩子发烧、呕吐、腹泻是急性胃肠炎的表现,常见的是病毒感染引起,主要跟受凉、饮食不当或者交叉感染有关,治疗上主要是对症治疗(比如高热不适时口服退热药)+熬病程(一般3-5天的发热时间)+观察(注意精神状态排除并发症,比如频繁喷射性呕吐、哭闹,注意排除颅内感染及肠套叠,精神状态还好的话一般不考虑并发症),孩子呕吐期间可以适当延长喂奶间隔时间或每次喂奶量,针对大便的情况可以给药益生菌+蒙脱石散(如果大便次数多、稀),益生菌种类比较多,比如布拉氏酵母菌、金双歧、思连康、常乐康等,效果比较好,蒙脱石散尽量饭前一小时空腹吃,与益生菌间隔1小时以上,益生菌对水温的要求是40℃左右,温度过高容易导致益生菌被杀死失去药效。一般观察3天左右,如果热峰有下降或者发热间隔有延长,继续对症处理,反之需复查血常规及大便常规了解情况,注意尽量保证尿量正常,避免脱水,如果大便次数不多,可以单吃益生菌。如果大便次数多,蒙脱石散吃上。如果还发烧时可以使用退烧药的,退热药的作用主要是减轻发热引起的孩子的不适和减轻家长的焦虑。
孩子腹泻期间饮食要清淡,注意及时清理孩子大便,少带孩子去公共场所。
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