氨氯地平片属于地平类降压药,药理学名称叫二氢吡啶类钙离子拮抗剂。在众多降压药物中,地平类降压药是效果明显安全性较好的药物之一。
钙拮抗剂能阻滞心肌和血管平滑肌细胞上的L型钙通道,阻止钙离子进入细胞内,从而舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,减低外周阻力,使血压下降,延迟和减轻心室肥厚。此外,钙拮抗剂还能通过降低心脏后负荷,增加冠状动脉血流量,来改善心肌缺血,缓解心绞痛。临床上,氨氯地平主要用于高血压,稳定型心绞痛和变异性心绞痛。作为一个长效降压药,为何有人觉得氨氯地平降压效果不能稳定维持24小时呢?
1.苯磺酸氨氯地平片是长效降压药,但起效需要时间苯磺酸氨氯地平片是氨氯地平与苯磺酸结合形成盐类而制成的普通片剂,在血液中主要以离子形态存在,由于离子态氨氯地平不易接近钙通道,且在肝脏的生物降解慢,因此导致作用时间较长,而且起效较慢,这也是很多人觉得氨氯地平为何不能稳定24小时的原因之一。
长效降压药是能维持降压疗效在24小时以上,一天只需服用1次的降压药。高血压患者口服氨氯地平治疗剂量后,6~12小时血药浓度达到高峰,生物半衰期为35~50小时,连续给药7~8天后,才能达到稳态血药浓度。
一般来讲,氨氯地平虽然在服药当天就有降压作用,但是达到稳定的降压作用时间也较长,一般需4~7天,最大降压作用常在一个月以后才出现。所以,患者服用氨氯地平后不要着急,起效慢一些,但是并不代表没有效果。
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