肠胃功能紊乱实际上就是功能性胃肠病,又称“胃肠道功能紊乱”,它包括了功能性消化不良、肠易激综合征。这个病非常常见,很多人去医院查胃镜、肠镜,都查不出来什么问题,吃了药也是效果甚微。很多人会怀疑检查结果是否准确,会反反复复去医院做各种检查。
功能性消化不良常表现为上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心等症状,这些症状持续或者反复出现,有时候是一个症状,有时候几个症状同时出现。肠易激综合征表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便习惯改变、大便形状异常、粘液便等等,常持续或反复发作。肠应激综合征患者还可伴有慢性疲劳、慢性盆腔疼痛、颞下颌关节功能失调等。
除了胃肠道症状之外,不少人还伴有失眠、焦虑、头痛、心慌、肌痛、注意力不集中等症状。肠胃功能紊乱最大的特点是做胃镜、肠镜都没有发现异常。
因功能性胃肠病一般并不引起整体身体素质的明显下降,且常同时伴有焦虑、抑郁等异常情绪,常被旁人误认为装病。其实并不是这样,功能性胃肠病的病人确实真的感受到不舒服,如疼痛、不适感、腹泻、便秘等。功能性胃肠病起病慢,病程长,症状或持续或反复,不少患者的症状发作或加重与饮食、精神心理等诱发因素密切相关。心理压力越大,对于身体不适比较敏感的患者,症状可能越明显,其生活越容易受到疾病的影响。一般来说无法彻底治愈,不过经过治疗调理后可以将症状的严重程度控制在不影响患者的正常工作、生活。
肠胃功能紊乱的人平时一定要有规律地定时定量进餐,吃清淡易消化、高纤维含量的食物(如谷物粗粮、蔬菜、水果),忌辛辣刺激食物及生冷食物,戒烟酒,坚持运动,提高胃肠道蠕动及消化功能;改善睡眠,释放压力,保持良好心境。
治疗上无特殊,主要是对症治疗,反酸、上腹灼热感者可选择制酸药,如H2受体拮抗剂雷尼替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑等;餐后饱胀、早饱者可选择促胃肠动力药,如多潘利力酮、莫沙必利、依托必利等;腹痛者可以使用一些解痉止痛药物,比如山莨菪碱或阿托品等,腹泻者酌情使用止泻剂,如易蒙停、蒙脱石散等;便秘者可口服温和的通便剂,如聚乙二醇、乳果糖等。平时可以进行腹部热敷和按摩,应用双歧杆菌三联活菌片调整肠道菌群。对于症状严重且伴有不同程度精神症状,比如抑郁、焦虑等情况时,可酌情使用抗抑郁药,如阿米替林、帕罗西汀等,从小剂量开始服用。
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