胃痛是消化系统中较为常见的一种症状,但是胃痛和其他器官的疾病也是容易混淆的。所以小克更愿意把胃痛说为腹痛。
不论是胃痛还是上腹部的疼痛,小克认为最主要的是要找到引起疼痛的原因,尽量的采用对因治疗,而不是对症治疗。
引起胃痛的疾病主要是胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃肠炎、胃恶性肿瘤。胃溃疡和十二指肠溃疡之所以会引起胃疼,主要是因为这两种疾病都是由于胃酸的过度分泌引起的胃部疼痛,这种疼痛的性质多以烧灼性的疼痛为主,胃溃疡多在进食后半小时发生疼痛,而十二指肠溃疡多在饭后4小时,甚至在夜间发生疼痛。
对于这两种疾病可以采用抗消化性溃疡的正规治疗:根除幽门螺杆菌+后期抗溃疡治疗。
对于症状较为严重的情况,尤其是反酸、烧心、胃痛反复出现和发作,可以服用抑酸药物来进行缓解和对症治疗。
临床常用的抑酸药物分为两种:质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
质子泵抑制剂代表药物有:奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。
H2受体拮抗剂代表药物有:西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁。
对于急性胃肠炎引起的胃疼,可以采用服用一些解痉止痛的药物,对于伴有腹泻的情况,可以加用止泻药物。
常用的解痉药物有:山莨菪碱(654-2),颠茄片。
除了服用药物之外,还可以采用禁食、腹部热敷热水袋等方法来缓解急性胃肠炎引起的胃痛。
临床上还可以引起腹痛的疾病有:急慢性胆囊炎、胰腺炎、食管溃疡、急性阑尾炎等。
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