头孢菌素类抗生素属于繁殖期杀菌药,由于各种耐药菌株逐年增多,细菌对抗生素的耐药性相应增加,所以如何正确使用抗生素就成为医药工作者的大问题。因为头孢菌素类抗生素有很多新品种,且药品名称复杂繁多,同类药物各具有不同的药代动力学和抗菌活性和抗菌效果。因此,在临床使用头孢菌素类药物过程中,我们要很好的掌握和分辨头孢菌素类药物的类别、特点、药性等,使其发挥更大的临床效应。
目前最常用的处方类抗生素头孢菌素类分为四类,分别为第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素,这四类头孢作用不同,患者在使用中应认清功效,合理对症下药,避免滥用。
各种抗生素都有不同的作用特点,首先要掌握抗生素的抗菌谱,因此所选的药物的抗菌谱必须与所感染的微生物细菌相适应,如果选的抗生素不对应所感染的细菌,就只能会浪费钱财,又耽误病情。遵循抗生素使用原则,严格掌握患者自身适应症,如果是可不用者尽量不用抗生素,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应,体内过程与疗效关系。在使用中若发热原因不明者不宜采用抗生素。抗生素不适用于病毒性感染的疾病;尽量避免抗生素的外用。
根据病原细菌、感染部位及严重程度和患者的身体机能、病情制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等,注意头孢菌素类不能随意混合其他任何药物一起服用,尤其禁止与钙剂合用。另外根据患者肾功能调整剂量,肾脏不良者注意监测肾功能,不用第一、第二代头孢。患者在用药期间或停药一周内不能接触任何乙醇制品。
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