冠心病饮食注意事项和保养 冠心病的饮食调养方法

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的缩写。冠状动脉是一种供应心脏自身血液的小动脉。粥样硬化后，脂质沉着可出现在血管壁上，产生粥样斑块，狭窄动脉腔，导致心肌供血不足，甚至心肌缺血性坏死。冠心病的主要临床表现是心肌缺血缺氧引起的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗死，使心肌大面积坏死，危及生命。

冠心病是老年人最常见的疾病之一，是影响人们健康和长寿的主要疾病。据调查，癌症不是我国人民疾病死亡的主要原因，冠心病等心血管疾病占首位。而且人们生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率逐年上升，这是一个值得注意的严重问题。比如1973年北京统计，冠心病死亡率每10万人中有21.7人，1986年上升为62人；1974年上海每10万人中有15.7人，1984年上升为37.4人；全国冠心病等心血管疾病死亡率为1957年12.07%，占疾病死因的第五位，1985年上升为44.4%。

冠心病的病因尚未完全明确。目前，内脂质代谢紊乱有关。在冠心病的危险因素中，主要是高血压、高胆固醇血症和吸烟；其次是肥胖、糖尿病和精神神经因素；还有一些不可改变的因素，如家族遗传史、年龄、性别（男性）等。从上述因素来看，冠心病的发病与饮食营养因素直接或间接相关，因此注重合理的营养是预防和治疗冠心病的重要措施之一。

(一)饮食原则

1.控制热量，保持理想体重。

2.控制脂肪摄入的质量和数量。许多研究表明，长期食用大量脂肪是动物动脉硬化的主要原因。此外，它还证明脂肪质对血脂有更大的影响。饱和脂肪酸可以增加血液胆固醇，而多不饱和脂肪酸可以降低血液胆固醇。一般认为多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量会对体内脂质代谢产生一定影响，应适当控制。

3.控制糖的摄入。碳水化合物是身体热能的主要来源。过量摄入碳水化合物（在我国人民的饮食结构中，主食过多）会导致热量过多，也会转化为体内脂肪，导致肥胖，增加血脂。研究表明，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。在美国、加拿大和其他国家，人们的糖含量可以占每天热能的15~20%，冠心病的发病率远高于其他国家和地区。因此，应严格控制碳水化合物的总摄入量，特别是糖的摄入量，一般不超过总热量的10%。

4.适当增加膳食纤维的摄入量。膳食纤维能吸收胆固醇，防止胆固醇被人体吸收，促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇在体内的产生，从而降低血液胆固醇。因此，在预防和治疗冠心病的饮食中，应该有足够的膳食纤维。

5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇产生胆酸，从而降低血胆固醇；改善冠状循环，保护血管壁。尼克酸能扩张外周血管，防止血栓形成；降低血液中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用，可防止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌，改善心肌缺氧，防止血栓形成。