时光渐渐跨入10月,天气转凉,许多白内障患者纷纷在这个时候来到了医院,希望在秋天到来之际,收获那份久违的光明。白内障新技术效果有新突破医生双手协调操作、手术切口仅为1.4毫米、超声过程基本不产生热量、患者术后角膜特别清澈透明……这就是"双手微切口白内障冷超乳术联合1.4mm切口的人工晶体植入术",目前国际上治疗白内障的最新技术。
双手微切口白内障冷超乳术联合1.4mm切口的人工晶体植入术与传统的白内障超声乳化手术相比,这种手术是用双手协调操作,切口微小到仅为原有的1/2(1.4mm),患者眼组织损伤基本可以忽略,安全系数高,术后反应轻,恢复快,最大限度减少了手术源性散光,提升了困难病例的有效性,能为患者带来最佳的术后视觉质量,适用于各期白内障,尤其适用于司机、经常阅读、精细操作等对视觉质量要求较高的患者,以及体弱、对手术耐受性差的患者,而且该手术费用与常规的冷超乳术费用相差无几。
根治白内障只能靠手术白内障本质上是一种与年龄俱增的老化现象,是老年人一种进行性的不可逆的生理现象。期待某种药物使混浊变白、晶状体再透明,这恐怕只是主观上的一种美好的愿望而已。白内障从根本上解决的惟一办法就是手术。眼科专家建议,患有早期白内障的患者,还是以不用任何药物为好,手术摘除混浊晶状体后再植入一个人工晶体最有效。现阶段,"白内障超声乳化联合人工晶体植入术"在国际上已成为治疗白内障的有效方法。
白内障的手术方法有多种,常用方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等。随着显微手术的发展,又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。随着科学的不断发展,目前国际上已经研究出最新的白内障冷超乳手术――双手微切口白内障冷超乳术联合1.4mm切口的人工晶体植入术。
现在眼科医院一般都较多开展现代白内障囊外摘出术和超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,尤其是后者,开展比较普遍,而白内障冷超乳手术由于技术和设备的限制,普通医院无法开展,目前国内只有少数实力雄厚的大型专业眼科医院开展这个项目。厦门眼科中心毛祖红相关链接三甲医院可施行所有级别的手术去年,安徽宿州9名白内障患者由于手术感染而被迫摘除眼球的事件,引起国内各界人士广泛关注。福建的白内障发病率高于国内大部分城市,而厦门属于沿海地区,由于光照和紫外线强,一直是白内障的高发区。
依据手术及有创操作技术的技术难度、复杂性、风险度,手术分为四级,并相应规定了手术医师的手术权限,同时对各级医疗机构的手术权限也进行了规定。三级专科医院在设备和技术条件允许的情况下,可施行所有级别的专科手术。
白内障内、外囊摘除术和晶体乳化术、晶体摘除属于三级手术,在眼科中算比较大的手术,对于手术设备、手术环境、手术技术的要求都非常高,不是任何医院、任何医生都可以做。三级医院是区域性医疗机构,是省或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心,是高层次的医疗机构,可完成四、三、二、一级手术。按照眼科行业惯例,医生到了60岁就不应该再上眼科手术台,因为这个年龄的人进行手术操作时,手容易抖动。
而眼科手术是精细手术,"抖"之毫厘,差之千里,小小的失误就可能导致患者光明难复。因此,提醒广大白内障患者,选择医生时,年龄是很关键的因素。白内障:致盲祸首白内障的成因在于眼睛内晶状体发生混浊,由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。在世界范围内,白内障是致盲的首要病因,在我国也是引起失明的最主要的眼病。
白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),有些是眼外伤引起,某些内科疾病亦可致白内障,如糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。50岁-60岁老年性白内障的发病率为60%-70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。
随着世界人均寿命的延长,白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗,绝大多数患者能成功地恢复视力。白内障发病原因引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。
常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国,经调查证实,高原地区以及阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下,受到紫外线的照射,紫外线可影响晶状体的氧化还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊,形成白内障。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
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