临床调查显示,在服用避孕药期间又服用了其它药物是导致避孕失败的一个重要原因。常用的可影响避孕药效果的药物有以下几种:
抗菌素 包括氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶等。这些药可抑制肠道内正常菌群的生长。肠道内的正常菌群可释放大量的葡萄糖醛酸酶,可增强肠道吸收避孕药的能力。因此,长期大量服用抗菌素可影响避孕药的药效,致使避孕失败。
镇静类药 有安定、利眠宁、安宁、眠尔通、苯巴比妥等。这些药一方面可增强肝细胞内药物代谢酶的活性,加快避孕药在体内的分解速度;另一方面又可促进避孕药中孕激素、雌激素与血液中的球蛋白结合,降低了避孕药在血液中的有效浓度,从而造成避孕失败。
抗风湿药 有保泰松等。这类药可增加肝细胞中药物代谢酶降解避孕药的速度,从而降低避孕药在血液中浓度,导致避孕失败。
抗结核药 有异烟肼、利福平等。这些药可加快避孕药在人体内的代谢速度,降低药物在血液中的浓度,从而使避孕失败。
不可与避孕药同服的药物
在不少女性身上,常常发生这样的意外,虽然一直按时服用避孕药,却不知什么时候突然"有了",这令暂时还不想要孩子的女性措手不及。要知道,如果在服避孕药的同时还服用一些其他药物,就会使避孕药失灵。所以提醒正在服用避孕药的女性,要注意避免同时服用以下药物:
利福平,能加速本身和其他药物的代谢。与口服避孕药同服,可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低药物在血中的浓度;还有可能使子宫内膜部分脱落,导致点滴出血或淋沥不尽,这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。
抗菌药物38名在服用避孕药的同时,服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察,发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群,使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少,进而影响避孕药物在肠道内的吸收,使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。
抗癫痫药、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时,能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失败。酶诱导剂,保太松等抗风湿药物后,可促进肝微粒体酶的药物代谢活性,以加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定。
灰黄霉素,可改变肝内酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女,在开始服用灰霉素以后,有15例经血减少,5例闭经,2例怀孕。综上所述,对于想避孕的妇女,若在服用避孕药的同时需要服用其他药物,必须应在医师、药师的指导下用药,采取有效措施,以达到既不影响药效,又能避孕的目的。
更多精彩内容:女性怎样在性爱中保护自己体重也会女性导致避孕药失效专家指导 皮埋避孕"七步走"
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