目前,对老年人高血压的药物治疗是极其盲目的,滥用药物、杂项、混乱等不科学行为非常普遍。
第一,多头开药。一般老年高血压患者同时伴有多种慢性病。他们到处寻求治疗。在治疗各种慢性病的同时,他们经常考虑开一两种降压药。大多数患者同时服用两种以上的降压药,有的多达十几种,无形中加重了药物的不良反应。
第二,重复使用药物。许多抗高血压药物都是一种以上的药物。虽然A医生和B医生开的药物名称不同,但同一种药物,患者不知道,长期同时服用相当于增加药物剂量,从而增加药物的毒副作用。
三是擅自用药。有人认为。"久病自成医",随着降压药物的种类和剂量的增加和减少,导致血压突然变化,甚至反弹性高血压和心绞痛。
老年人高血压的药物治疗受到高血压性质、程度、伴随疾病及其自身生理变化等诸多因素的制约,不得随意盲从。在指定医疗单位定点就诊,并随身携带病历,严格遵守医嘱。药物的选择应充分考虑药物的副作用,在发挥降压作用的同时,尽量减少药物对身体的损害。单药一般采用阶梯治疗,逐步增量,逐步降压。老年人的血压保持在正常值以上是合理的,随意增减剂量,突然升降血压是非常危险的。一般来说,联合用药效果优于单一用药。然而,联合用药也应分阶段进行。首先,单一用药,然后逐步增加联合治疗的品种,使疗效相互学习,相互抵消,从而达到理想的降压效果。
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