贫血需不需要输血
发布时间:2021-12-3054462次收听
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贫血是否需要输血,需要根据几方面的临床证据进行综合的评估。
第一,根据贫血的严重程度。一般血红蛋白在80g/L以上,在静息状态下,也就是病人不活动安静休息的状态下,血液动力学是稳定的,所以一般不需要紧急的输血治疗。
第二,根据贫血的发生速度。也就是贫血发生的速度越快,往往病人的代偿能力、适应能力没有跟上,病人的贫血症状往往比较重。而一个缓慢发生的逐步降低的贫血病人,身体代偿能力非常强大,所以有时候即使贫血很严重了,往往病人也没有很明显的临床症状。
第三,根据病人的一些主观症状,包括年龄的大小,包括基础疾病的情况,包括心肝肺肾代偿的情况,结合前面贫血的严重程度、贫血的发生速度综合的进行判定,来把控这个病人是否需要输血。
特别重要的是,要确定导致贫血的原因。如果一个急性的活动性的出血,通过输血可以迅速的改善病人情况,为病人手术控制出血创造机会。而有些疾病,比如溶血性贫血,输血比较慎重,有时候甚至主要通过药物治疗,而不是通过输血来纠正病人的贫血情况。
第一,根据贫血的严重程度。一般血红蛋白在80g/L以上,在静息状态下,也就是病人不活动安静休息的状态下,血液动力学是稳定的,所以一般不需要紧急的输血治疗。
第二,根据贫血的发生速度。也就是贫血发生的速度越快,往往病人的代偿能力、适应能力没有跟上,病人的贫血症状往往比较重。而一个缓慢发生的逐步降低的贫血病人,身体代偿能力非常强大,所以有时候即使贫血很严重了,往往病人也没有很明显的临床症状。
第三,根据病人的一些主观症状,包括年龄的大小,包括基础疾病的情况,包括心肝肺肾代偿的情况,结合前面贫血的严重程度、贫血的发生速度综合的进行判定,来把控这个病人是否需要输血。
特别重要的是,要确定导致贫血的原因。如果一个急性的活动性的出血,通过输血可以迅速的改善病人情况,为病人手术控制出血创造机会。而有些疾病,比如溶血性贫血,输血比较慎重,有时候甚至主要通过药物治疗,而不是通过输血来纠正病人的贫血情况。
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血常规是诊断贫血最重要也是最方便的一个临床检验项目。血常规中出现红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白含量的降低都属于贫血,其中血红蛋白含量往往测定的更精确、更可靠,作为临床上最重要的贫血诊断证据。发现贫血以后,还要看血常规中平均红细胞体积的变化。最常见的贫血是缺铁性贫血。除了血红蛋白降低以外,还可以看到平均红细胞体积的降低。平均血红蛋白含量的降低和平均血红蛋白浓度的降低,也就是临床上所说的小细胞低色素性贫血,出现这一系列改变以后,临床大夫往往会考虑到缺铁性贫血的情况。再通过铁代谢的检查,确定是否是缺铁性的贫血。而平均红细胞体积正常的贫血,常见于一些炎症性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。细胞体积高于正常上限,常见的是巨幼细胞性贫血,还有一些骨髓增生异常综合征合并的贫血等等。
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来月经的时候出现全身无力、酸痛,主要有以下几个方面原因造成的:第一、考虑是贫血,由于气血不足,贫血,这时候在月经期又有失血,所以可能会进一步加重贫血的症状,而出现全身无力这种情况,严重的贫血还可能会表现为头晕、面色苍白、出冷汗、气虚、血虚,还会引起心慌、眼花、手脚发麻等症状。所以,如果,经期出现全身乏力、酸痛这种情况,可以适当的吃具有补益作用的食物,像可以吃红糖、大枣,这些可以补充糖分和铁剂,缓解贫血的症状,另外在经期的时候,还可以吃富含铁、钙等微量元素的食物,这样都可以缓解酸痛、无力的症状。在经期的时候应该不要过度劳累,如果经常熬夜,不注意休息也会引起不适,会加重贫血的症状。第二,可能出现经前期综合征,很多女性在月经期间由于激素水平的变化,对身体会产生一定的影响,身体在这时候还不太适应,就有可能会出现浑身无力等症状,这个往往是属于正常的生理变化,如果严重的话就属于疾病了,可以及早的到医院来就诊,像有的人在经前可能会出现乳房胀痛,疼痛非常剧烈,不可触衣,还有的人在经期的时候,会出现严重的腹泻、情绪不稳定,这种情况都应该首先要注意放松心情,有的人可能就会有缓解,如果还是不能缓解,建议可以到医院来就诊,尤其像中医,治疗这个疾病是有一定优势的。
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贫血和来月经少有关系吗
贫血和月经有一定关系。最常见的是月经多的病人,容易出现贫血,由于每个月月经的丢失,造成慢性失血,导致贫血。女性朋友会问,每个月的月经量并不算太多甚至还偏少,为什么还会出现贫血,月经引起的慢性失血性贫血多数是缺铁造成的,这就和每个月月经的丢失有关,也和铁剂的摄入有关,这是动态的平衡。若膳食结构不合理,对铁摄入减少,月经量少的女性朋友也会出现贫血,在出现贫血以后,建议女性朋友,尽快到医院血液科去就诊检查贫血的原因;及时的给予治疗,多数都可以迅速纠正。
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贫血有哪几种
临床贫血的分类方法很多。一、根据贫血发生的原因分类:1.红细胞生成障碍导致的贫血,如再生障碍性贫血。2.造血原料不足导致的贫血,如铁、叶酸、维生素B12缺乏。3.红细胞破坏过多导致的贫血,如溶血性贫血。4.红细胞丢失导致的贫血。二、根据MCV大小分类:1.大细胞性贫血,如巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征。2.正细胞正色素性贫血,如再生障碍性贫血。3.小细胞低色素贫血,如缺铁性贫血。还有原发于造血系统疾病导致的贫血;继发的疾病,肝病、肾病导致的贫血。
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肥胖的人为什么还贫血
肥胖和贫血之间没有相关性。红细胞生成障碍或者红细胞破坏加速,还有长期慢性失血都会导致贫血,这些和肥胖没有明确的关联性。肥胖受体内先天性的基因调节控制,也和后天的饮食结构、运动情况、工作情况息息相关。出现贫血以后,无论患者是什么体型,建议先到血液科就诊,确定贫血的原因,进行针对性的治疗。临床上最常见的贫血原因还是以缺铁性贫血为代表的营养不良性贫血,还有一些肝肾系统疾病、原发的血统疾病等等继发的贫血。
贫血具有哪几种分类
生活中,我们经常会碰到一些面色惨白的朋友,其实,他们之所以会有这样的情况,主要是因为贫血所导致的,另外,当人患了贫血,不光会影响气色,而且还会对精神状态造成影响,所以,当发现自己有贫血症状时,一定要及时检查。贫血是指外周血液中单位容积内血红蛋白(HB)的浓度、红细胞记数(RBC)和红细胞比
贫血的症状有哪些?
贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度,贫血发生的速度,循环血量有无改变,病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等,年老体弱或心,肺功能减退者,症状较明显,贫血有哪些症状呢?一,软弱无力:疲乏,困倦,是因肌肉缺氧所致,为最常见和最早出现的症状。二,皮肤,粘膜苍白:皮肤,粘膜,结膜以及皮肤毛细
老年人得了贫血还能活多长时间
老年人得了贫血还能活多久?随着生活环境的不断污染,患上血液病的人越来越多,贫血是最为常见的一种。人们都想知道贫血会不会有生命危险?专家解释,一般的轻中度贫血不会有生命危险,但是重度贫血或急性失血是可以危及生命的。现在医学对于这种疾病的治疗方法非常多,现在我们看看专家讲解贫血的治疗方法。
贫血几种常见的症状介绍
核心提示:贫血的症状通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征,贫血的症状还了并有偏食或营养不良史,尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食,就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血,骨髓象会发现典型的巨幼红细胞,维生素B12或叶酸定量减低。很多人在蹲下之后突然站起来的时候会有一种
生活中应怎样调节贫血?
贫血是生活中常见的一种疾病,多发于女性朋友,一般患者面色都不是很红润,而且容易没有力气、疲劳。贫血的危害是很大的,一定要引起重视。贫血症状比较严重的时候,需要药物治疗,轻度的贫血可以通过生活上以及饮食上的调节来恢复,下边介绍一下:1、加强身体锻炼,每天坚持锻炼一个小时,跑步、登山等体育锻炼,
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贫血的人吃什么好
营养性贫血多进食含有铁和B12多的食物之后,会有很明显的改善。放化疗引起的贫血或者再生障碍性贫血要在服用药物的基础之上,再进食一些大枣、阿胶之类的物质才会有有明显的改善,单纯的进行食补是没有作用的。贫血是临床很常见的症候群,是多种疾病引起的身体表现,贫血的病人多数表现为乏力、困倦或没有精神。贫血有很多的原因,可以是红细胞破坏,溶血性贫血,还包括出血导致的失血性贫血。在临床上可能比较常见的还有营养性的贫血,病人长期的素食,不吃荤不吃肉,导致营养的缺乏。
孩子贫血吃什么药
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能够引发贫血的种类有很多,临床上较多见的是缺铁性贫血和营养性贫血两种。孩子贫血了吃什么药?首先要明确是什么类型的贫血。如果是缺铁性贫血,那我们就补充铁剂。现在市面上用的比较多的是硫酸亚铁,右旋糖酐铁,琥珀酸亚铁,乳酸亚铁等。鉴于孩子比较小,可能口服片剂不太方便。这时可以选择硫酸亚铁颗粒,乳酸亚铁口服液等,同时,需要服用一定量的维生素C以促进铁的吸收。如果是营养性贫血呢?我们需要补充叶酸和维生素B12。这是由于维生素B12和叶酸的缺乏而导致的贫血是营养性贫血。维生素B12和叶酸补充需要在医生的指导下进行。而其他类型的贫血,我们需要查找病因,对症治疗。另外,在日常饮食中要纠正孩子偏食挑食的习惯,减少或不吃零食,养成合理膳食,均营养均衡。
小儿药物诱发的溶血性贫血怎么治疗
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小儿药物诱发溶血性贫血治疗方法有很多,如去除诱因、控制溶血加重以及治疗贫血。一、去除诱因:小儿药物诱发溶血性贫血,要明确近期有没有服药病史,比如消炎药导致溶血性贫血,应立即停用此消炎药。症状有寒战、发热、酱油色尿,同时伴有贫血、肝脾肿大,同时行抗人球蛋白试验阳性。停用引起溶血药物。二、控制溶血继续加重发生。三、治疗贫血:及时输血治疗,症状比较轻的患者,可以口服激素,如强的松以及维生素和辅助药物治疗,如果症状严重,静脉使用激素药物冲击治疗,同时预防并发症,贫血严重时,要输入洗涤红细胞,如果应用激素,丙种球蛋白一线治疗无效,可选择美罗华等二线用药。另外溶血性贫血时需要碱化、水化输液,促进代谢产物排泄,减少肾损害。在激素治疗无效情况下,要选择血浆置换术治疗。
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贫血的人吃什么补血最快
贫血在临床中很常见,补气血的食物、药物非常多,中医认为气血同源,气能生血、气能行血、气能摄血,血虚是由于气虚所致,想快速补血,就要加一些补气药物,当归补血丸是当归加黄芪,可以迅速提高补血的力量。另一方面,中医认为脾胃是气血的生化源泉,强化脾胃功能,就可以快速补血,因此,可以吃一些能增强脾胃功能的食物来补气血,大枣、党参、黄芪、桂圆都是健脾益气养血非常好的食物。常规的补血药有四物汤、人参归脾丸、当归补血丸,也可以很快地补气养血。
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