鼻窦炎如果是细菌感染，就会导致化脓性鼻窦炎，也就是细菌性鼻窦炎，这种情况通常表现为持续地流脓性鼻涕和鼻塞，症状比一般的鼻窦炎要重一些，但一般情况也不会很严重。通常的治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1~2次，每次每个鼻孔可以冲洗200毫升以上，冲洗后间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续治疗1~3个月，就可以缓解鼻窦炎的情况。另外，对于慢性鼻窦炎来说，通常还需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。通常急性鼻窦炎需要连续治疗10~14天，慢性鼻窦炎需要连续治疗至少三周，一般来说就可以缓解鼻窦炎的相关的鼻塞、流浓鼻涕，以及头痛、记忆力下降等相关症状。所以说，对于鼻窦炎来说，尽管一般来说不会很严重，但是如果出现了化脓性鼻窦炎，通常说明是细菌感染导致。但如果慢性鼻窦炎治疗效果不好，要考虑手术治疗以达到更好的疗效。

鼻窦炎要不要服用抗生素类的药物需要根据鼻窦炎的类型和个人的身体情况决定，若鼻窦炎是由细菌感染引起，需要使用抗生素类的药物治疗，治疗效果较好，若是由于病毒感染引发可以使用抗病毒的药物治疗。一般出现鼻窦炎后最好的治疗方式就是进行抗炎治疗，在鼻窦炎的急性发作期间最好不要盲目用药，需要结合实际情况对症用药。如果使用药物治疗，达不到较好的效果，建议进行手术治疗，但是在手术治疗之前需要检查清楚患者的身体情况，判断是否适合进行手术治疗，避免出现异常反应。

我们积极的预防和治疗感冒，就可以减少急性鼻窦炎前炎发展成慢性鼻窦炎，所以说我们一定要积极的预防和治疗感冒。急性鼻窦炎或者慢性鼻窦炎，我们可以用鼻喷剂，最好最常用的就是鼻喷激素。鼻喷激素的剂量非常小，它是微克级的，口服是毫克级的，相差一千倍，所以不用担心它的副作用。再就是黏液促排剂，比如说桉柠蒎或者欧龙马等等。再就是藿胆丸、中成药、鼻窦炎口服液，还有就是抗菌药物，像阿莫西林、克拉维酸钾等等这类的抗菌药物。如果是合并过敏性鼻炎的话，最好还是用抗过敏的药物控制过敏性鼻炎的症状，这样鼻窦炎的症状、治疗才能够快速的好起来。

鼻窦炎危害除了常见鼻塞、流脓鼻涕以外，比较严重的是并发症，比如，颅内并发症会导致脑膜炎、脑炎；眶内并发症，则会出现眼球运动障碍，视力下降。上颌骨及牙槽骨并发症，可引起牙齿松动，另外，鼻堵还能导致咽鼓管功能障碍甚至发生中耳炎。

真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。它是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病，真菌性鼻窦炎是在人抵抗力低下时，霉菌在鼻窦内形成团块，在一些狭窄的地方存留，引起头痛、面部肿胀甚至眼部的一些症状。必须要积极治疗，将真菌块冲洗干净，使病人得到有效的治愈。