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脑支架手术后能不能恢复

发布时间:2021-10-1578300次收听

语音内容:

这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。
大部分患者在血管发生非常严重的狭窄,甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内,神经功能就能够得到恢复,甚至一部分患者在手术清醒之后,立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。
当然,也有一部分患者在支架术后,由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血,使患者神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在,在进行部分血管处理之后,患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。
另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞,已经形成脑梗死,甚至造成严重的神经功能障碍,这部分也难以有效恢复。

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什么是急性脑梗死
急性脑梗死是指脑血供突然中断,导致脑组织的坏死,起病突然。通常是由于供应脑部血流的血管出现动脉粥样硬化和血栓形成,出现管腔狭窄甚至闭塞,从而引起血供不足出现症状。急性脑梗死是指脑梗死急性期,一般在发病后几天至两周,患者多伴有基础血管疾病。患者的症状多表现为与缺血部位相关的症状,如麻木、肢体活动不利、感觉障碍等。在急性脑梗死的治疗中,主要是进行血管的开通,如溶栓药物、抗血小板聚集药物等;对于早期的急性期脑梗死的患者,还可以尽早康复治疗,减少对日后生活的影响。
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2021-05-20

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脑梗死患者可以下床活动吗
脑梗死患者是不是可以下床活动,要根据具体的病情而定。如果处于急性性,病情比较严重,就能不下床活动。如果病情不是很严重,没有发展,可以适当的进行活动。
得脑梗死头晕能活多久
脑梗死患者发生了头晕,可以存活的时间是不定的。毕竟头晕这种情况并不会直接致命。对于这种情况,建议患者最好到医院接受系统检查,需要观察脑组织坏死以及栓子堵塞的情况。患者康复以后,务必要积极做相关的预防复发工作。
得脑梗死会瘫痪吗
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大面积脑梗死怎么治疗
临床上,如果出现了大面积脑梗塞,那么在具体诊断的时候可能会有一定的困难,做一个头部的CT扫描,是整个诊断过程中非常必要的条件,但是如果确诊了在治疗的时候可以选择溶栓治疗一般治疗以及手术治疗的方式,具体选择应该要根据病人的情况去入手。
脑梗死的症状有哪些
脑梗死是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞,而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的症状。脑梗死的症状和梗死部位,面积,梗死程度,水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系,所以一旦脑梗死发生出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑梗死症状为半身不遂,肢体瘫痪,偏身麻木,言语困难,双眼偏盲,视物模糊,头晕头痛,呕吐出汗,吞咽困难,共济失调等。一般小面积脑梗死或腔隙性梗死的症状较为单一,而大面积脑梗死或重要部位的梗死出现的症状更加多样,不仅包括运动功能障碍,还有可能出现感觉障碍自主神经功能紊乱等情况。总之,脑血管堵塞会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。
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2020-03-17

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急性脑梗死是怎么引起的
急性脑梗死指的是各种原因导致的脑血管急骤堵塞,而造成相应供血区域脑组织出现迅速坏死而造成神经功能损伤的病症。引起急性脑梗死这种情况的原因有很多,主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成脑梗死问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高,有形成分增加,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板偏高,纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。血流动力学因素主要包括心功能不全,低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,流速减低,长时间缺血。进一步加重造成缺血性脑梗死问题。
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2020-03-17

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脑梗死需要注意什么
脑梗死是脑血管病最常见的类型,约占70%-80%,而且早期发现、早期治疗,可以明显改善预后。脑梗死需要注意以下事项:第一,应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆,如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木,言语不清,视力丧失,眩晕等,患者和家人一旦发现,应尽快去医院就医。第二,出现症状后,以最快的速度达到医院,最好是具有溶栓能力的卒中中心,时间就是大脑,发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗,但是错过了溶栓时间窗,就是错过了最佳的治疗时机。第三,病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化,若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征,应立即通知医生进行处理。第四,饮食方面。保证营养和水分的供给,维持水、电解质平衡,给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食,昏迷者禁止经口进食,应当给予插胃管,鼻饲流质饮食。第五,预防复发。一旦患有脑梗塞,一定要遵医嘱,及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗,长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。第六,定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊,在专科医生的指导下治疗,有利于患者的恢复。
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2020-02-17

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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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2020-02-17

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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
02:51
急性脑梗死的症状有哪些
急性脑梗死的症状与梗死范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状或前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说,最典型的就是三偏综合征,也就是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍,伴随着感觉的障碍,以及对侧的视野的偏盲,称为三偏综合征。对于椎动脉系统或者后循环系统的症状,急性的症状主要是交叉性的瘫痪,也就是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪,这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还会有一些眩晕、呕吐、平衡功能障碍,甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题,这些问题都是属于急性脑梗死发生的原因和表现,具体会出现哪些症状,那就要根据患者受累的血管是在哪个部分。通过受累血管和临床的表现,临床医生很容易可以判断出患病的部位严重的程度,并及时的采取相应的处理办法。
03:14
脑梗死该怎么用药
中药需在医生的辨证下服用。西药要应用抗凝药物和保护、恢复脑细胞功能药物,如银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等。脑梗死治疗用药,中药、西药是很重要的方面,理疗、康复等综合治疗,中药按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,配合针灸按摩等,西药治疗原则一要抗凝,监测血液粘度、血小板是否有激活现象,适当的、长期、规律应用抗凝药物非常重要的。二要改善循环,促进血管血液流动,防止斑块进一步发生、发展。同时服用保护、恢复脑细胞功能药物,常用银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等药物。帮助脑细胞功能修复、恢复功能,对治疗有很大意义。脑梗死用药是很复杂、专业、严谨的问题,要在专业医师的指导下,开具处方应用,患者及其家属不可以自行用药,尤其是民间流传的神药、秘方,缺乏科学根据不可用。
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脑梗死的护理
脑梗死患者的护理需要根据症状,注意进食方式、瘫痪肢体护理、防止吸入性肺炎。一、脑梗后有吞咽困难,呛咳,在护理时需要注意,食物尽量是糊状,如果呛咳明显,在急性期需要鼻饲治疗,保证患者的营养。二、瘫痪肢体的护理,瘫痪肢体急性期不能运动,其血流循环会发生障碍,出现内侧肢体的肿胀,在护理时,要注意瘫痪侧肢体及时翻身、活动,以免长期压迫形成褥疮,同时促进静脉回流,防止水肿和血栓形成。对于瘫痪严重者,推荐穿弹力袜保证血供,以免引起下肢深静脉血栓。三、防止吸入性肺炎,呛咳的患者进食要小心,防止吸到肺里。
脑梗死能治好吗
得了脑梗死后想要彻底治好几乎是不可能的,但是积极的治疗,并且经过康复锻炼,患者是可以实现生活自理的。如果脑梗死正处在急性发作期,可以进行手术,激光等方法治疗,还可以配合一些活血化瘀的中药;恢复期要注意控稳定血压,控制血糖,降低血液粘稠度,并且配合针灸、按摩、理疗等康复治疗,可以提高患者的生活质量。
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什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史,也就是平时所说的遗传性。有些患者,如果存在先天性的脑血管畸形,以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻,那这样的患者,也容易出现脑梗塞。另外,如果患者的年龄较大,总是长期抽烟、酗酒,患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病,加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况,就容易导致脑梗死的出现。总之,脑梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是这种疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成,更容易诱发脑梗死的出现。除此之外,不良的生活习惯以及饮食习惯,也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。