两边肾胀痛的原因，可以有腰肌的病变、肾脏的疾病以及泌尿系统疾病等等，都是可以的。
肾脏实质是没有感觉神经的，所以像平时说的各种肾炎或者肾病综合征，一般都不会引起腰痛的情况。除非肾脏存在急性肾衰竭，肾脏体积在短期之内明显的增大，而导致肾脏的被膜受到牵拉，可能会出现肾区的疼痛。但是这种情况，在临床中相对少见一些。
引起腰痛的原因还有其他相关疾病，比如泌尿系感染、肾盂肾炎、泌尿系统的结石、肿瘤的病变，以及腰椎的病变、腰肌病变等等，也是可以引起肾区和腰痛的发生。泌尿系感染像肾盂肾炎，一般也是病变单侧的疼痛。腰肌病变往往是双侧比较多见的，但是腰椎病变引起的腰部疼痛，一般是后背部正中部位疼痛为主，所以一般很少是双侧腰痛的情况发生。所以两边如果出现了肾的胀痛，建议完善尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等相关的检查，而加以明确，除外一下是否存在肾脏疾病的情况。如果通过检查，确实没有肾脏相关的疾病，双侧腰部的疼痛、胀痛，可能还是和腰肌的病变可能性比较大，比如可以见于腰肌的劳损或者是腰肌的筋膜炎。