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心肌炎与早搏的区别

发布时间:2021-01-1585830次收听

语音内容:

这里的早搏应该是指生理性的早搏,心肌炎由于是心肌的炎症受损,所以会出现各种心律失常,包括各种早搏、房性早搏和室性早搏都常见于心肌炎。
心肌炎的早搏与普通的生理性的早搏的区别,在于心肌炎的早搏数量是比较多的,如果做心电图或者动态心电图,经常会以二联律或者三联律的形式出现,有时候早搏还会导致心动过速,包括室性心动过速,室上性心动过速,尤其是室性心动过速如果影响了血液动力学甚至可以发生室颤,所以心肌炎的早搏跟普通的生理性早搏是有区别的,一般需要积极的去治疗。

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胸闷,乏力,心慌,头痛,冒冷汗,可能是心肌炎所致
一位23岁的男患者由于胸闷、乏力、心慌、头痛、冒冷汗来到我院就诊,我通过体格检查和心电图检查诊断为心肌炎,为了缓解患者不适症状,我采用药物治疗方案,给予患者口服辅酶Q10和呋塞米,同时给予甲泼尼龙酸钠静脉注射治疗。经过一个月的住院治疗,患者上述症状缓解,顺利出院。
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心肌炎怎么检查出来
心肌炎往往患者会出现胸闷、胸疼症状。之前有明显的呼吸道感染的一个病史,需要前往医院就诊,并进行以下几项检查,确诊是否有心肌炎。首先要做血液检查,主要是心肌酶谱,包括肌钙蛋白,还有CK-MB等这些心肌标志物,因为心肌受损后,这些心肌酶谱会释放到血液中,通过血液检查可以检测出来,再有一个心电图的检查,可以表现为室性早搏,ST段改变,T波改变,甚至出现Q波,心脏彩超也是可以观察心脏受损的情况,明确诊断,可以进行心肌细胞的活检,其他的检查还包括心脏磁共振、PCR基因检测等。
ckmb代表什么意思呢
可能上医院做了化验,可能有时候拿到化验单的时候,看到上面有一个CKMB,CKMB就是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一,主要是包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,这时候要进行进一步的评估,来看看是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。在心肌梗死过后,细胞破裂过后,就会把细胞内的CKMB释放到血里面。一般在心肌梗死过后2~3小时就可以出现CKMB的升高,然后酶峰一般在24个小时左右。另外,CKMB也可以反映心肌梗死的面积的大小,所以CKMB可以用于心肌梗死的诊断、心肌梗死面积大小的评估。还有心肌梗死治疗的时候,就像做了溶栓,是不是溶栓再通了,来评估溶栓的疗效。CKMB的话,在临床检测的时候,那这种情况要看除了CKMB的升高,还要看这种更特异的心肌酶,就像肌酐蛋白是不是升高了。如果肌酐蛋白的升高和CKMB是这种平行,这种匹配的,这种情况的话诊断心肌梗死的特异性更强。当然CKMB的升高的话,也可以见于像心肌炎,像一些心包炎,这时候。另外有些时候因为像一些心外的原因导致的CK的升高的时候,就肌酸激酶的升高的时候,因为在心外的组织也含有微量的CKMB,也可以出现CKMB的升高。这时候要看比例是不是在正常的范围内,如果这种比例并没有显著的升高,这种情况就不是反映心肌的损伤。所以CKMB的升高的话,这种情况在临床是非常常用的,是心肌梗死的损伤的生化标志物。
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心跳过快是心肌炎吗
心跳过快并不意味着就是心肌炎。首先,心肌炎指的是由于感染出现的心肌炎症性疾病,大多数患者并没有特别的症状。部分患者会出现呼吸困难、全身怠倦、呕吐、心力衰竭的现象。但并不意味着心跳过快,就一定是心肌炎。其次,想要确诊患者是否患有心肌炎可以通过心电图检测,或者进行病理组织学检查。最后,导致心跳过快的原因有很多,比如窦性心动过速,在过于焦虑、过度吸烟饮酒的情况下,也会心跳过快。如果过于担心,建议去正规医院进行检查,确定病因之后选择对应的治疗方式,建议患者一定要保持平和的心态,不要有太大压力。
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2021-04-22

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心肌炎治愈后有免疫吗
心肌炎是一种由于病毒感染引起的心肌的一种炎症性的损害。由于心肌炎可能不是有一种病毒引起的,可能是有不同类型的病毒引起,所以如果心肌炎对一种病毒感染来说会有免疫,跟其他的病毒的感染是一样的,是会终身免疫,但是对不同类型的病毒引起的心肌炎,是没有免疫性的。所以也有可能这个病毒引起的心肌炎不会再得了,但是另一种病毒引起的心肌炎,以后还会再得的。
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2021-01-15

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心肌炎左心室扩大症状
心肌炎是一种病毒引起的心肌一种炎症性的损害,心肌炎一般不会引起左心的扩大,大多数心肌炎可以治愈的。出现左心室扩大主要有两种情况,第一心肌炎的病人本身合并有高血压、冠心病等其他心脏疾病,所以心肌炎会出现左心的增大,这些病人肯定有血压增高,有的人心慌头晕的感觉,如果有冠心病的人还会出现心绞痛以及胸闷心慌,运动的时候发生胸痛的等症状。还有一种情况心肌炎的人如果合并有心衰,也会出现左心的扩大,这些人会出现胸闷、憋气、甚至全身的浮肿等等情况。所以如果出现了上述的情况,一定要去医院做进一步的检查。
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心肌炎走路累怎么回事
心肌炎是一种病毒引起的心肌的一种炎症性的损害,所以心肌炎跟其他的病毒感染都是类似的,都会感觉到全身的乏力酸痛,包括走路感觉很累。其次心肌炎一般治疗需要休息,就是长期的卧床休息,这样就由于缺乏锻炼,刚开始走路的时候也会觉得很累。第三就是说还有一些心肌炎又由于治疗不当它会出现心功能不全的症状,所以也会走路感觉到很累。
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什么是心肌炎的治疗方法
心肌炎患者在我们生活中并不罕见,然而我们一旦发现问题,就应该去医院及时确诊,因为疾病越早治疗越好。当我们对疾病有了一定的认识之后,可以了解一下治疗方法。现在就让我们一起来看看心肌炎的治疗方法。
间质性心肌炎的症状
间质性心肌炎的出现,有很多不同的症状,首先就会有恶心呕吐、胸部发闷、发痛或是疲乏无力以及发热咳嗽等诸多症状,这些症状的出现需要引起警惕,另外也有一部分的人可能会有排尿困难或急性心率衰竭等表现。
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心肌炎的症状
心肌炎的病变并不只是累积于心肌,也可累积心脏的内膜、心包、心脏瓣膜。主要症状有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎发病有相应的病毒感染症状,比如发热、乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等。2、心包炎性的胸痛,极少数表现为缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能会出现心力衰竭,表现为运动耐力的下降、乏力、呼吸困难,还可能出现快速或缓慢心律失常,表现为心悸、头晕或脑供血不足。4、有一部分可能会表现为右心功能不全。
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心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性,心肌炎会有各种各样症状,比如心肌炎会引起心跳加快,这时就是对症处理,要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息,避免感冒。治疗方面就是对症处理,比如心跳快了,可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢,心跳慢时要严密监测,比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上,心跳就会特别慢,可能就要安临时的起搏器,帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状,甚至可能爆发性心肌炎,必须用心脏的辅助装置,比如左室辅助器辅助,或者ICM。
02:28
心肌炎是怎么回事
心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌,还有一些理化性的因素,对于心肌细胞造成的损害。心肌细胞出现了像水肿、坏死等情况叫做心肌炎。心肌炎会直接影响心脏的收缩功能,让病人发生心力衰竭等情况。还有可能会产生各种类型的心律失常,比如快速型的心律失常或者缓慢型的心律失常,出现像黑蒙、晕厥等情况。如果心肌细胞受损严重时,还有可能会出现猝死。对于心肌炎关键是要早期识别,在检查时发现有心肌酶的升高或者心电图的变化,就要及早的进行治疗。
急性心肌炎能治好吗
伴有轻度症状及左心室射血分数正常的急性心肌炎患者,能够治好可以恢复。伴有血液动力学改变,并早期应用药物及机械辅助支持的爆发型心肌炎的患者,完全恢复的可能性低于轻度症状者。如果急性心肌炎伴有心脏结节病或者是巨细胞性心肌炎的,能否治好于其早期症状相关。
01:29
心肌炎怎么治疗
心肌炎的治疗主要包括以下几方面:第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议进行抗病毒治疗;第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附;第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;第五,注意休息,针对心肌炎的患者,休息可以起到很大作用,尤其在心肌损伤早期阶段,有的人需要休息半年到一年的时间。
心肌炎怎么治
心肌炎是危害比较大的一种疾病,需要及时的治疗才能避免严重后果的发生。心肌炎的患者要尽可能的保证卧床休息,还要使用药物治疗,常用的就是肾上腺皮质激素,抗病毒药物以及维生素c。如果说有并发症出现,还需要针对并发症进行治疗,包括心律失常治疗和心衰治疗。