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甲状腺炎怎么做手术

发布时间:2020-10-1663063次收听

语音内容:

临床上甲状腺炎的患者很少需要外科手术治疗。临床上需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况:
第一、急性甲状腺炎,因细菌感染导致甲状腺化脓性炎症,患者往往表现为颈部剧烈疼痛,伴有发热,如甲状腺局部脓肿较大,并脓肿充分液化,穿刺引流仍然不充分的情况下,可在超声定位下,给予外科手术切开引流治疗,一般感染征象可很快控制。
第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一般仅表现为甲状腺肿大,或伴甲功异常,一般对症处理,不需要外科手术治疗;如甲状腺弥漫性肿大,压迫气管、影响患者呼吸,可以给予外科手术切除部分甲状腺,解除气管压迫症状;如慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并结节恶变情况,需要外科手术切除甲状腺。其他亚急性甲状腺炎、放射性甲状腺炎、产后甲状腺炎一般不需要外科手术治疗。

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甲状腺功能检查方法
甲状腺功能通过抽血进行检查,主要包括促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺激素受体抗体。一、促甲状腺激素,是甲状腺功能非常敏感的特异性指标,增高:原发性甲减等。降低:甲亢等。二、三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。增高:甲亢等。降低:甲减等。三、四碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌最多的激素,增高:甲亢等。降低:甲减等。四、游离甲状腺素是甲状腺代谢状态的真实反映。五、游离三碘甲腺原氨酸检查,增高:甲亢等。降低:甲减等。六、甲状腺球蛋白抗体是诊断自身免疫甲状腺疾病常用指标。慢性淋巴细胞性甲状腺炎绝大多数患者均有升高。七、抗甲状腺过氧化物酶抗体增高已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。八、促甲状腺激素受体抗体分为两类:甲状腺刺激抗体和甲状腺刺激阻断抗体,前者是导致Graves病的主要原因,后者可能引起甲状腺功能减退。
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孕妇甲减对胎儿有什么影响
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甲减的危害
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孕妇出现甲减以后,一方面可以导致流产率的增高,导致早产、死胎。另外可能会对新生儿的智力以及生长发育产生影响,造成新生儿智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。所以孕妇合并临床甲减,一定要治疗。治疗方法只有一种,口服左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。孕妇合并亚临床甲减时,也需要进行药物治疗。有些孕妇可能会对服用的药物比较恐慌,其实服用优甲乐非常安全,因为优甲乐的主要成分是甲状腺素,可以补充患者体内不足的甲状腺素,几乎不会产生任何不良的副作用。
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