急性呼吸衰竭不一定是I型呼吸衰竭。急性呼吸衰竭，主要指的是由于各种急性的原因，比如说像感染，创伤，休克，出血等等导致的肺部的呼吸功能急剧下降，并且出现了相关的一些症状，我们把它叫做急性呼衰，但是能够引起急性呼吸衰竭的类型。不一定都是一型呼吸衰竭，也可以是二型呼吸衰竭，可以表现为低氧血症伴有二氧化碳储留这种表，现一般见于气道的阻塞或者是大量的胸水，或者是用于神经系统突然受损以后，呼吸停止都是可以引起呼吸衰竭的，所以我们要对呼吸衰竭的病因进行仔细的鉴别。

急性呼吸衰竭，由于各种急性病因或是损伤因素导致的，可分为I型和II型，I型呼吸衰竭，是指单纯出现低氧血症，而II型呼吸衰竭，除了低氧血症之外，还伴有二氧化碳潴留。如果以低氧血症为主的呼吸衰竭，可以给予高流量吸氧，比如使用鼻导管吸氧或者面罩吸氧，而对于II型呼吸衰竭的患者，轻度的可以给予持续低流量吸氧。如果病情比较重，但是意识清醒的，可以先采用无创呼吸机治疗，对于意识不清的，需要给予气管插管。在给予氧疗的过程中，应该密切监测血氧饱和度，意识状态的变化，如果出现意识不清的，应及时复查血气分析，排除II型呼吸衰竭，肺性脑病的情况。

急性呼吸衰竭很危险，随时可能危及生命，所以需紧急处理。治疗原则大概包括以下五部分：一、吸氧，要保证给予合适的血氧浓度，不能太低起不到作用，也不能太高导致氧中毒。一般采取持续低流量吸氧，以2-3升为宜。如果无法改善，需要给予机械通气。二、要保证气道通畅，清理鼻腔口咽部的分泌物，有痰的及时吸痰，痰液黏稠的用化痰药，有支气管痉挛的给予解痉、扩张支气管药物。如果上述效果不佳，要及时进行气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸治疗，对于既往有肺部基础疾病的，可给予适当的呼气末正压。三、维持血容量的稳定，注意监测血压。四、寻找急性呼吸衰竭的病因如肺部感染，需积极抗感染治疗。五、营养支持，呼吸衰竭是一个高消耗的疾病，需要及时补充人体各种所需营养物

急性呼吸衰竭可以导致一系列的后遗症的发生，主要包括以下五方面：第一，呼吸衰竭的病人可以引起全身多脏器的缺氧，比如肝脏的缺氧，脑的缺氧，心肌缺氧，肾脏的缺氧等等，引起全身多脏器的功能损害甚至功能的衰竭。第二，呼吸衰竭的病人可以出现严重的内环境的紊乱，包括酸中毒以及电解质的紊乱。第三，呼吸衰竭的病人，特别是慢性呼衰的病人，因为长期的缺氧以及二氧化碳的潴留，可以引起肺血管的阻力增加，肺动脉高压，导致肺心病。第四，呼吸衰竭的病人可以出现缺血缺氧性的疾病，引起病人出现腹胀。第五，呼吸衰竭的病人可以引起肺性脑病，病人可出现谵妄，烦躁，甚至昏迷等等。

所谓呼吸衰竭，就是我们体内不能够排出产生的二氧化碳，而同时也不能吸入空气当中的氧气，引起体内造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常见的病因有重症的肺炎可以引起呼吸衰竭，最重要的原因叫呼吸窘迫综合征。这个综合征常见的病因主要有急性胰腺炎或者是外伤、手术以后急性的肺功能损伤，引起急性的呼吸衰竭。还有一个常见的病因，就是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后，氧气可以达到肺，但是从肺泡不能转移到血液当中，使我们体内严重的缺氧，也会引起急性衰呼吸衰竭。不管什么原因引起的急性呼吸衰竭，都是非常严重的疾病，一定要及时就诊，及时到医院积极的治疗，包括病因的治疗和适当的呼吸机的支持治疗。