正常排便往往通过有便意反射，然后解出大便，这是一个正常的排便反射的过程。排便以后，往往排便的人很舒服，但是如果出现排便疼痛了，那就说明有问题。首先，大便干燥，撑裂肛门形成短暂的肛门裂伤疼痛。这种情况下，往往伴随着有大便表面带血，甚至便后手指沾血，或者局部检查发现有裂口。还有一种是排便的时候，有肿物脱出，就是内痔脱出了，嵌顿到肛门外了，可能会出现疼痛。排便疼痛一个是见于肛裂，另外见于内痔脱垂，还有一种就是肛管、直肠的炎症，就是肛隐窝炎、肛窦炎，排便的时候都可以出现肛门疼痛的症状。就需要出现疼痛以后，及时到肛肠医院肛肠科医生那里就诊。由肛肠科医生进行肛门外观的检查，有没有炎性外痔，有没有出现血栓痔，有没有肛门裂伤，有没有肛管的炎症，有没有肛乳头炎症，有没有内痔脱垂嵌顿。进行具体判定以后，及时采取泡洗、塞栓、涂药或口服止痛药治疗，达到很好的效果。所以出现肛门疼痛了，必须要引起重视。

如果大便以后特别干，那么我肛门口破了，怎么办？非常麻烦。因为肛门破了，跟别的地儿破不一样，比方说我手破了，我可能不沾水、不沾土，大概两个礼拜就好了。但是我肛门破了，也是出血了，它不容易好，为什么？因为咱们正常人即便是肛裂了，破了、出血了，你也得吃饭，只要吃了饭，就得排便，破的地儿老沾大便，就不容易好。所以有肛裂了，有知道自己大便出血了，知道自己肛门破了，最好到医院去治疗，不要自己瞎用药。治疗原则第一个是预防感染，因为破了，还要沾大便，就容易感染。第二个，不能让大便再干了，如果新鲜长的嫩肉，大便一干，继续蹭破，就白治了。第三个，还要让破的皮肤长上，那就要开一些促进伤口愈合的药膏，这样治疗是属于综合治疗，就可以基本上让肛裂能够缓解。

肛裂的人，得了肛裂一大便还有出血、又疼，怎么就老也好不了，就这么点小的病，告诉你为什么好不了，就是因为你破的地儿太不好了，因为你破的地儿它老排便，你想想如果手破了，那一定是不沾水、不沾土，即便是你缝了针，两个礼拜也就好了，肛裂这个地儿你每次排便，每次的破口都要沾大便，所以它不容易好。所以，肛裂的病人要到医院去看病，一定要在医生的指导下让你如何用药，你可能也就只有50%到40%的几率能好，也有可能即便是按照大夫的方法用药，也可能好不了，就是因为你破的它不是地方，破的地儿它容易老沾大便。还有一个，这个肛裂破的地儿它就是不容易长上，因为要老用它，你每次排便你都要用，然后它破的地儿，如果干大便你刚长上，还会给它撑破了。

肛裂和内痔主要的症状都可能会有出血，这个肛裂如果说有出血了，内痔也有出血了。怎么分呢，怎么治疗，这个很简单你到医院一看，大夫会说了你又有痔疮又有肛裂，内痔出血一般都不疼，肛裂出血一般都疼，这就是它们的区别。但是治疗出血都是用一定的药，比方说都可以用一些止血药物，比方说可以用点痔疮栓，比方说也可以用一些治疗肛裂的、促进伤口愈合的，用药都没有问题。就是你自己一定要去看，又有肛裂、又有痔疮第一个不太容易好，第二个你也不用特别害怕，有50%的人可能用了药了，保守治疗了他就好了。第三个即便你不好，又有痔疮了、又有肛裂了，做手术是一块做的，打一个麻醉两个手术都做了肛裂和痔疮。所以即便是你有痔疮了，也有肛裂了，用了止血药，如果好了那就非常的满意，如果万一不好也可以手术治疗，它是小手术。

肛裂作为肛肠科常见的疾病，一般把肛裂分成急性肛裂和慢性肛裂两种。对于急性肛裂，主张采取药物保守治疗方法进行治疗。比如针对肛裂的裂口，可以选择使用中药药剂进行坐浴，来缓解肛门痉挛促进裂口的愈合。通过使用外用的药膏来促进肛裂裂口的快速的恢复。如果是慢性肛裂会出现反复发作，造成缺血性的溃疡以及感染性的溃疡，这个时候应用药物保守治疗的方法可能效果不太明显，就应该采取手术治疗的措施进行干预。一般手术的方法是切除缺血的肛裂裂口，然后切段部分括约肌改善血供促进裂口愈合。