手腕扭伤筋，是临床上非常常见的损伤，怎么才能快速恢复，不能一概而论，对有的损伤的情况可能需要手术，有的可能只需要简单的固定就可以。举个例子，手腕的损伤的情况很多，部位很多，诊断也不能够完全用一个诊断名词，不同的部位要用不同的诊断名词，比如，手腕这个部位可有三角软骨的，也就是尺骨远端部位的扭伤，这个扭伤如果重可能要通过手术来解决，手腕、尺桡骨远端韧带的损伤可能要通过手术才行，病人不能够图侥幸的心理，或者简单的就是治疗推拿推拿就可以了，一定不能这样，一定要区别对待不同的部位，不同的伤情。这里还要特别强调的一点是，任何部位的损伤治疗，推拿、按摩可能都是治疗非常有限的，甚至是有害的，真正的不需要手术，只需要保守治疗能好的这种损伤，治疗不是通过推拿、按摩，所谓传统的方法，最好的方法是制动，就是这个地方不让活动，给这个部位的损伤的软组织，以充分的恢复的时间，就是愈合的时间。而这时候按摩，或者推拿反倒不利于软组织的修复，试图想通过推拿、按摩加速恢复，努力往往是拔苗助长，任何就像种庄稼，试图想使庄稼半年才能成熟的庄稼，想一个月让恢复是不可能的。全身任何部位，包括手腕部位的肌肉、皮肤，损伤、愈合都有自己的规律，比如，皮肤愈合需要十天能长上。如果想通过药物或者推拿、按摩的方式能够提高，一天就已经很不错了，药物也许还有一定的好处，好处也是非常有限的。推拿、按摩可能是有害的，所以不要图侥幸，也不要太奢求快速恢复，要老老实实的使局部制动，也就是少活动、不活动，这种方法是最可靠的方法。

伤口结痂以后是否还需要擦碘伏？一般伤口结痂以后，通常不需要擦碘伏。但是为什么说通常不需要，还是需要通过医生和自己，非常认真去检查伤口。如果是缝合的伤口，皮肤对合完整，这种情况下，只需要用无菌纱布覆盖就行，可能就不再需要擦碘伏。但如果伤口对合不佳，甚至并不是缝合伤口，而是皮肤挫伤，表皮损伤以后或者缺损以后形成结痂，一方面要特别检查这个痂是否是无菌状态下愈合的痂，还是硬痂下面有积液积脓。如果这种情况下，不光需要擦碘伏，需要把硬痂去掉，让痂下的积液或者积脓，尤其是积脓要释放出来，感染的脓液不要在局部存留，这样才能愈合。第二，即便发现结痂皮下没有积液没有积脓，建议大家：一、不要随便自行去这些痂，因为去掉这些痂之后，过早的去掉痂之后，会损伤痂上正在愈合的皮肤和表皮，这样会形成更大的瘢痕。第二，如果条件许可的情况下可以擦碘伏，因为大部分老百姓，不是非常清楚这个痂是否愈合得非常良好，而碘伏可以减少细菌的感染，但是一般不需要每天擦，如果痂并不受损伤，也没有感染的情况下，两三天擦一次碘伏就足够了。所以，对伤口结痂以后是否还需要擦碘伏的事情，主要看伤口愈合情况，包括皮肤的对合情况以及痂下是否有积液，有感染，以及痂周围是否皮肤皮下红肿，如果红肿的话，请到医院检查一下是否痂下有积脓。

伤口就是切口，切口愈合有这么几种情况。一种情况下是经过医学缝合对合很好的伤口。这种情况下通常是不结痂的，直接愈合，拆线的时间通常是7天到2周左右，根据不同的部位，最快的比如头部，有可能5天就够了，这是一个正常愈合状况。比较长的，比如关节部位，膝关节、手等可能需要2周时间，看具体地方而定。但是这提到结痂、掉痂，说明多半不是一个正常愈合，不是切口的正常对合，而是出现了局部结痂，包括血痂，还是纤维素渗出结痂。这种痂下的愈合可长、可短，短的一般也至少2周以上，再结痂以下，皮肤生长需要很长的时间，比伤口愈合时间长多了。所以，至少2周以上，而且结痂什么时候愈合、掉痂，跟结痂的大小非常有关系，结痂面积越大，皮肤生长或者瘢痕生长的速度越慢，需要的时间越长。第二，也跟痂有没有感染有关系，如果有感染的话，可能愈合的时间会更长，甚至有时候还需要到医院去，通过外科医生把感染的痂去掉，把痂下的积液、积脓放掉，让它重新生长。所以，通常正常缝合的伤口，一般7天到2周可愈合拆线，而痂下愈合要根据伤口的情况，烧伤、烫伤，还是一般性的渗出结痂，通常是2周到几个月不等。

发现手指内出血是否需要挑破，主要根据病情的严重程度来决定。如果患者手指内出血量比较少，并且没有明显的肿胀以及疼痛等情况，是不需要进行挑破的，可以局部外敷消肿止痛或者活血化瘀类的药膏进行涂抹，同时配合促进淤血吸收的药物一起使用。如果患者手指内出血量较大，并且伴随有明显的肿胀以及活动受限等情况，需要及时到医院进行挑破，必要时还需要进行切开引流，避免局部张力较大，引发其他的并发症，导致病情更加严重。在进行治疗期间，一定要注意保持局部的干净清洁，加强换药处理，避免引发感染。

皮肤外伤感染发炎化脓首先应该及时清创消毒处理局部的伤口，脓肿切开引流，使用敏感抗生素，营养支持治疗等措施。具体做到以下几点：一、清创消毒处理局部的伤口，使用生理盐水、双氧水的冲洗，碘伏消毒等措施，并定期伤口换药；二、脓肿切开引流，切开引流是最有效的措施，需要将深部的脓液，彻底引流，排出脓液；三、敏感抗生素，最好对伤口分泌物进行细菌培养，根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，在药敏结果没有出来前，可以先经验用药；四、营养支持治疗，补液、补充白蛋白等营养物质，有利于提高免疫力。总之，皮肤外伤感染发炎化脓，需要综合治疗，除了伤口局部的处理，还需要全身营养支持治疗。