首先说每个人的肚子都会出现咕噜咕噜叫，正常人的话肠道是有蠕动的，如果用听诊器，放到肠壁上去听的话，这个时候听到那种所谓的肠鸣音，正常的话是每分钟应该是3~5次，这是一个正常的身体现象每个人都会有。还有一个情况就是说，得知道在饥饿的时候，可能就是一个胃肠道的蠕动过快了，这个时候就有可能每分钟，肠蠕动的次数就比较多了，可能会超过7次或者是更多，自己的话都会感觉到咕噜咕噜叫，这个也不一定说是什么了不起的情况，单纯就是说饥饿了，然后出现了这么一个肠蠕动过快的情况，另外一个就是说有一些疾病的一些情况，会引起那种肠蠕动过快，肠鸣音增加，比如说甲状腺功能亢进的时候，肠蠕动有可能会超过7次及以上，这个时候医生一听的话，就是说肠鸣音7~10次及以上，这个就是一个病理性的情况，还有一个病理性的情况，就是说在肠道出现了完全性，或者是不全性肠梗阻的时候，也有可能会出现一个肠鸣音增加，肠蠕动过快，通俗一点就是下水道如果堵了1/3，往上的话那个水可能就是在不停地在蠕动，在咕噜咕噜叫，同理的话肠子无论是小肠、还是大肠，出现的不全性肠梗阻的时候，这个时候的话，由于这个地方有一个堵塞的部位，就导致了上面不停的肠蠕动过快，不停地引起所谓的出现咕噜咕噜叫。所以以前如果说是完全正常的，最近老是出现肠子咕噜咕噜叫，而自己饮食结构也没有改变，建议您最好还是去消化科医生那查一查，做一个腹部超声，做一个腹部立位平片，做一个结肠镜来看一看，有没有这些器质性的疾病。

肚子拉稀水是因为各种生理以及病理因素的刺激，影响到了肠道的消化吸收功能，导致大便中水分含量增多引发的临床表现。当患者着凉或者过多的吃一些纤维素含量丰富、刺激性较大、不易消化的食物时，容易引发腹泻症状。婴幼儿生长发育期间，由于宝宝的胃肠道功能尚未发育健全也容易引发腹泻症状，上述情况多属于生理性腹泻的。如果患者肠道内存在感染性病灶、自身免疫性疾病或者占位性病变时，同样也会导致肠道内环境紊乱引发腹泻症状，这些情况属于病理性腹泻。所以需要根据患者腹泻症状的轻重程度、既往病史、伴随的其他临床症状以及相关检查结果来分析病因。

一般来说，腹泻原因有好多种，最常见的包括动力性的原因、感染性的原因、药物性的原因，还有膨胀性的原因等等。感染性的原因比较常见的包括细菌感染、病毒感染。在这部分细菌和病毒性感染当中，有一部分是列为国家法定的传染病。比如细菌的感染，包括伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱氏菌，都叫国家的法定传染病，这一类细菌它是会传染的。另外病毒就是我们比较常见的轮状病毒，诺瓦克病毒，这个也是列入了我们国家的法定传染病。所以就是说，有一部分细菌或者是病毒的感染，它具备传染性。但是其他的，比如药源性或者是动力源性，这部分原因引起的腹泻，它就不具备传染性，因为它的发病机制和感染性的腹泻是不太一样的。

吗丁啉是在中国已经上市三十多年的一个非常常用的消化道动力药物。它主要是作用于食管、胃、十二指肠上消化道的一个五羟色胺的受体组织剂，然后是一个非常常用的动力的药物。那我们知道腹泻其中有一条就是整个胃肠蠕动过快，所以我们来，你如果是在腹泻的急性期，然后再吃上吗丁啉，这个就是一个雪上加霜的事情，那就会引起我们整个胃肠道蠕动的更快，然后腹泻更重。所以我们在腹泻急性期肯定是不建议你去吃吗丁啉的。如果您有一些腹胀症状，可以吃一点其他的药物，比如调节胃肠道菌群的这些药物来改善一下症状，而不要去吃吗丁啉，因为它有可能会加重腹泻。

我们所的腹泻，就是包括大便次数增多和大便习惯性状改变，如果原来是干结或者是羊粪样大便，然后现在出现大便稀溏了，我们认为是一种腹泻。另外如果出现大便次数的增多，比如原来是一天一次大便，那现在一天出现三次及以上的大便，这也是一种腹泄，所以大便性状的改变是腹泻的一种，同样大便次数的改变也是腹泻的一种。当然如果我们出现大便由原来比较干结到出现了比较稀溏，然后出现大便次数增多，这个时候还是建议您去消化门诊看一看，找找大便性状改变之后的一个原因，到底是药物还是感染还是其他的一些相关的疾病。