髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
发布时间:2021-06-25101695次收听
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样,取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合,也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后,需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的,只不过做了手术以后手术切口都要长好,起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛,还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后,一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型,当时骨折如果是比较复杂,比较复杂就是放的内固定比较多,可以想象放内固定比较多,打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话,这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的,对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响,如果过早的活动,有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点,这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候,可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话,医生建议根据骨折可能不太牢固,一定要等比如一个月或两个月以后,等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动,一定要听医生的安排。
另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型,当时骨折如果是比较复杂,比较复杂就是放的内固定比较多,可以想象放内固定比较多,打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话,这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的,对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响,如果过早的活动,有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点,这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候,可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话,医生建议根据骨折可能不太牢固,一定要等比如一个月或两个月以后,等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动,一定要听医生的安排。
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膝盖摔伤一般多久恢复
人的一生中是经常出现膝盖的摔伤,但是膝盖的摔伤以后损伤严重程度是大不相同。所以多久才能恢复要区别的来对待,比如膝关节因为打篮球或者是踢足球摔倒了,擦在地面上甚至有破裂的出血,不管出血多少,只要只是皮肤,甚至深部的软组织皮破了,里面的肉都露出来了,实际上都不是很严重,在骨科医生的眼里,可以通过简单的手术包扎,如果没有皮外伤,只是淤血、青紫,自己休息几天就能够好。淤血、青紫无非就是里面血管出血,两三天可能病人就能够很快的恢复,是最轻的,可能也是最多见的。这里重点强调是膝盖内部,因为摔伤出现比较严重的损伤,尤其是在剧烈活动,再者是运动员,比如篮球运动员,足球运动员甚至包括羽毛球,任何剧烈活动的人或者不是运动员,从一个地方跳下扭伤了膝盖。如果是出现比较持久的疼痛,就要去医院里找医生做检查看一看,往往医生给病人做特殊的试验,比如麦氏征试验或者是抽屉试验,做核磁共振的检查,发现了有半月板的损伤,交叉查韧带的损伤,有的时候甚至是髌骨的骨折。出现这些损伤之后,恢复的时间就很长很长了,那就不是几天了,有的时候可能需要做手术。比如交叉韧带还可能需要关节镜,做交叉韧带的重建手术,这样可能恢复最少要半年以上才能够临床治愈,还不是能够完全的恢复正常。如果发生了骨折,比如髌骨骨折或者胫骨的一般性的骨折,骨折虽然恢复起来可能也比较久。但是恢复以后,一般不留后遗症,反倒是半月板损伤,交叉韧带损伤发生损伤完全断裂,即使做了手术之后,往往也不能够完全恢复,所以做剧烈运动的时候一定要小心一些,尽量避免这些部位的损伤。
髌骨骨折可不可以保守治疗
髌骨骨折是髌骨受到外伤以后发生的骨折,最常见的就是创伤,比如跪地,膝关节突然跪地所造成的。如果髌骨骨折,虽然骨折了,仅仅是一个裂纹骨折,而没有移位,或者已经发生了前缘的骨折,但是骨折的移位非常小,不明显,这时候完全可以用保守治疗方法,来进行治疗。这种保守治疗方法,第一,立即制动,不要再动了,然后膝关节伸直,就把腿伸直。伸直以后,然后用支具,也就是一种伸膝的长腿支具,让膝关节处于一个伸直状态,或者用石膏托,用一个托,或用一个盖,维持膝关节在伸直位的固定,这种固定一般都是6-8周。让移位的骨折,逐渐地发生愈合,同时周围的软组织,也可以逐渐地恢复水肿的消失,最后在练习膝关节。所以,第二步的问题是保守治疗以后的,功能康复和锻炼,这种锻炼包括两部分。第一部分是用,股四头肌肌力的力量练习,股四头肌是伸膝的主要力量,如果制动以后会出现费用性萎缩。所以要有练习,这种练习要让股四头肌,出现一个等长收缩,顾名思义是膝关节不动,让肌肉收缩,绷紧,然后增加力量。第二,膝关节的屈伸练习,去掉外固定以后,膝关节要逐渐的进行一下适当的,小计量练习,当然这个练习在拍X线,在证实骨折基本愈合以后才能进行。如果没有骨折愈合就锻炼是不行的,进行膝关节的屈伸,这时候在康复师指导下,适当地进行运动。
髌骨骨折手术后多长时间可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型,早年间的髌骨骨折多数是比较单纯的也就是两半型的髌骨骨折,这种髌骨骨折相对来说固定起来比较容易,手术比较小、对病人创伤也比较小、固定效果也比较牢靠,下地就可以比较早。但是如果是一种粉碎骨折,可以想象这种粉碎骨折的愈合起来肯定是比较慢的,而且关节面之间对合的肯定难度比较大,对不太齐,拢的在一块也不太牢固,这肯定会影响负重。先说比较简单的两半型的,一般来说用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法,这种方法固定还是比较可靠的,做完手术之后不管是粉碎性的还是一般的两半型的简单骨折,都是可以很快下地的。等体力一恢复就可以拄着拐下地,但下地了并不代表能够负重,负重一般来说是单纯型的骨折,是很快能负重的,拄着拐就能够负重,是部分的负重,得拄着拐。但是粉碎的骨折要根据粉碎固定的牢固程度,因为有的时候粉碎的比较厉害,这时候即使说是打了很多的内固定,并不能保证髌骨负重,扶着拐踩地的时候也不敢保证完全的就能够稳定,就能够不移位。所以说一定要根据骨折的不同类型来判断。然后到了一定时候还要根据X光片,比如骨折术后过了一个月的,一看X光片长了不少的骨架,骨看起来比较结实了,这时候就可以下地负重了。一个月也是一个关口,三个月也都是关口,但是这些关口都是由医生来定的,病人不要盲目的根据自己的感觉来决定。
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髌骨骨折保守治疗可以吗
一般情况下,对于无移位的髌骨骨折,伸膝装置完整性破坏不明显的,和膝关节没有明显功能障碍的,没有合并明显的膝关节损伤的,可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定,外固定用石膏或者支具,将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间,我们要练习股四头肌的力量,避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。同时还可以用一些其他的保守治疗,比如说热敷、理疗,促进局部的血液循环,也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复,也能减轻膝关节的一些不适的症状。
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膑骨骨折后有后遗症吗
膑骨跟骨字旁的髌骨,应该是同一个骨头。髌骨骨折一般骨折以后有时候会继发膝关节的屈伸障碍,残留一些屈伸障碍,或者股四头肌的萎缩,还有的时候时间长了以后会继发一些骨关节炎或者创伤性关节炎。但是这种概率发生率越来越小了,但是也有一定的发生率。后遗症最常见的应该是膝关节的屈伸障碍、膝关节的疼痛,或慢性的关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎。一般情况下,不会引起严重的膝关节屈伸障碍。所以对髌骨骨折,我们有一个正确的理解,不但要注重髌骨本身,还要注重股四头肌、大腿肌肉的力量练习。
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髌骨骨折如何治疗
髌骨骨折是常见的一种骨折,治疗方法多种多样。如果骨折是分成两半型的,没有明显移位,或移位很轻微,可以采取保守治疗,就是伸直腿,石膏固定。但是髌骨骨折可不是说,固定时间越长越好。因为髌骨骨折,石膏固定如果超过两个月之后,膝关节可能不能够完全伸直。还有髌骨骨折如果是粉碎的,或者移位比较大,这个时候需要手术。因为髌骨有关节面,发挥着关节的润滑作用,如果不平整,走路尤其是爬坡或蹲起的时候,会跟股骨关节面发生摩擦,或在股骨关节面造成损伤,会较早出现创伤性关节炎。
髌骨骨折多久能拆石膏
髌骨骨折之后,大部分在6个星期以上就可以选择拆除石膏,其实在选择治疗时也有很多的方法,首先可以选择药物性治疗、饮食性治疗、功能性锻炼,另外也需要注重于日常的生活起居,保证大便的通畅,拥有正常的睡眠时间。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查,最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用,而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复,建议最好是尽快的消除肿胀,多选择练习,同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复,在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折如何治
髌骨骨折不手术可以吗
髌骨是特殊的骨头,髌骨的结构是很复杂的。因此,髌骨骨折一般是建议做手术治疗的。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨,在髌骨骨折后,采用手术方法来治疗是最好的治疗方法,很多患者采用手术方法恢复了身体。
髌骨骨折后的康复训练方法
髌骨骨折后的康复训练对于术后的恢复是非常重要的,有利于尽快恢复健康。髌骨骨折后的康复训练要循序渐进的进行,特别是阻力训练,一定在医生的指导下锻炼。具体训练方法的选择还需要根据具体的情况进行全面的功能训练。
髌骨骨折的并发症有哪些
所谓的髌骨骨折是指,以髌骨局部肿胀疼痛膝关节不能自主伸直常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在早期时,髌骨骨折会有创伤性休克、挤压综合征、血管神经损伤等。后期还会出现骨折畸形愈合、骨折不连接等并发症。
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髋部骨折会有哪些后遗症
髋部骨折的后遗症:髋部骨折无论是保守治疗,还是手术治疗,要是不注意护理,都会导致很多的后遗症和并发症。早期的并发症,髋部骨折往往是老年人的最后一次骨折,并不是说老年人不会再得骨折,而是可能没有机会第二次骨折。这种并发症主要是骨折带来的卧床的并发症风险,一种最常见的死亡原因就是肺炎,老年人卧床久就会容易得肺炎、深静脉血栓,肺炎血栓之后,会造成病人心衰或者心梗。骨折本身也会造成关节僵硬、肌肉萎缩、全身骨质疏松以及骨质疏松症加重等问题。
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髋部骨折术后多久能康复
髋部骨折之后,因为都好发在老年人,骨愈合能力要弱一些,骨形成能力也低,所以骨折生长比较缓慢。虽然是一种骨质疏松性的骨折,也是在髋部,大概是需要四个月左右的时间,才会有一些骨架的形成,骨纤维才能连接上去,这样才能达到骨性愈合。这时候形成骨强度,还不能像正常组织一样,还需要等待,需要下地刺激,让它负重,在积极活动、锻炼之后,髋部骨折才会逐渐的恢复,达到局部的骨骼强度,髋关节功能才能形成相对比较平衡的受力情况。
髋部骨折的并发症
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