高血压是非常常见的慢性疾病，高血压的发病率现在随着生活方式的改善，现在发病率也是在越来越高，现在的调查显示，大概4个成年人里面，就有1个高血压的患者，高血压是导致动脉粥化，心血管疾病的很重要的危险因素，它的危险分层是要根据血压水平，还有它的危险因素，还有靶器官损伤和临床疾病来分的，高血压血压水平如果是收缩压在140~159mmHg，舒张压在90~99mmHg，这是一级高血压，收缩压的水平如果在160~179mmHg，舒张压在100~109mmHg，这属于二级水平的高血压，如果收缩压就是超过180mmHg，舒张压超过110mmHg，这种情况是属于三级的高血压，血压水平越高，他的心血管的风险、危险也是越高。除了血压水平以外，还要看他的年龄、性别，他有没有一些危险因素，是不是肥胖，是不是抽烟，血脂水平是不是升高，另外还要评估是不是有靶器官的损伤，通过做心电图或者超声心动的检查，来看是不是已经发生了心室的肥厚，另外通过肢体功能的检查，来看是不是已经发生动脉硬化，动脉僵硬度是不是升高，脉搏波速度是不是增快的，另外要评估，他的尿有没有微量的蛋白，这种情况来看是不是已经发生了肾脏的损伤，另外就是要评估是不是已经有就像冠心病、脑血管疾病，是不是有肾脏疾病，是不是有血管疾病，根据他的这些危险因素，根据靶器官损伤、临床疾病，来进行这种危险的分层，然后把它分成低危、中危、高危和极高危，来指导临床的治疗。

血压的正常范围是一个非常重要的健康知识，对自己的血压多少是正常要有一个了解。尤其是现在血压测量的普及，通过家庭自测血压，就能了解血压是不是在正常范围。血压的正常的范围，收缩压是在90mmHg-140mmHg，舒张压是在60mmHg-90mmHg。一般正常的范围，把它分成一个理想的范围，120mmHg/80mmHg以下叫理想的范围，或者指南就叫正常范围。收缩压如果在120mmHg-139mmHg，舒张压在80mmHg-89mmHg叫正常高值。而血压水平如果在140mmHg，低压在90mmHg以上，就是舒张压在140mmHg以上，这种情况可以诊断高血压。一般诊断标准是不同日3次以上收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg，就可以诊断高血压。所以血压的正常范围，对于诊室测量的血压，理想的在120/80mmHg以下。但是现在家庭血压测量的普及，家庭测压的环境是最自然、最真实的生活环境，在诊室里可能受到一些诊室效应，或者叫白大衣效应的影响，这种情况测量血压的水平，相对要比家庭的血压要高一些。所以家庭的血压的正常范围定的是130mmHg/85mmHg以下。除了家庭血压，现在还可以做动态血压，来监测24小时的血压，这样对全天的血压了解比较全面。24小时监测的血压正常范围，白天在135mmHg/85mmHg以下，夜间在120mmHg/70mmHg以下，24小时在130mmHg/80mmHg以下。

低压高可以吃降压药，但患者需要根据病情进行用药，不要擅自用药避免加重病情。低压即舒张压、舒张压需要选择临床一线抗高血压药物，包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。无论选择哪种降压药，患者都需要根据具体情况，选择以上降压药物，只要患者血压能长期达标，且无明显副作用，都是合理的选择，必要时联合用药。此外，舒张压高的人在日常生活中需要积极改善生活方式，清淡饮食，低盐低脂，控制体重，增加锻炼，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果，保持良好的心情，避免熬夜，注意休息。

二级高血压在临床上相对是比较严重的，它的范围是收缩压（高压）在160-179mmHg之间和（或）舒张压（低压）在100-109mmHg之间的高血压患者。对于二级高血压的患者，想要通过生活方式的改变降低血压到正常范围是很难的，往往需要降压药物改善血压。二级高血压患者往往需要联合用药才能把血压控制到理想范围，控制不好的情况容易导致心、脑、肾等重要器官的损伤。如果高血压患者伴有吸烟，饮酒，高血糖，高血脂，肥胖等因素，发生心脑血管疾病的风险会更高。所以在日常生活中要注意规律作息，低盐低脂饮食，戒烟戒酒为宜。

从病人角度告诉大家，如果发现自己血压高该怎么做。高血压常常是到了一定程度才被人发现，因为早期高血压，症状不明显一般是没有或者很轻，所以经常被人忽略。如果在日常生活中，偶然发现自己血压高了，建议患者第一件事，就是要确认测量的血压是不是确实高了。比如检查血压机好不好用，测量方法对不对。如果这些都没有问题，血压确实高了，建议您要到医院找医生确认自己血压是不是高，是不是得了高血压病。如果到医院经过医生检查，经过系统检查，确认是高血压病，下一步就要听医生指导。医生会根据患者血压情况，危险程度分层和患者目前状况，具体给出相应指导、相应用药。告诉患者高血压如何去治疗。