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心肌梗死如何诊断

发布时间:2021-01-1590523次收听

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诊断心梗主要是通过症状患者有明显的胸痛,胸痛的呈压榨像,有濒死的感觉,胸痛的持续时间一般都在三十分钟以上。
第二做心电图有特异性的st段的动态改变。一般的心电图需要连续做,这样就能发现他的一个动态的变化。
第三就是可以化验心脏坏死标志物,也就我们常说的心肌酶,比方说肌钙蛋白或者肌红蛋白,也是随着心梗的发展出现眉峰的变化。
第四是可以做冠脉造影,这是确诊心梗的最好的办法,同时他也为下一步做心脏介入手术做好了准备。

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心梗的早期症状
心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛,或濒死感,多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗,时间就是生命,要及时拨打120,及早就医,开通闭塞血管,挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后,需要在医生指导下,长期规律服用药物来预防心梗再发,如中成药可改善心梗患者的心肌微循环,促进血管新生,稳定粥样斑块,进一步改善患者的生活质量。
胸闷、胸痛别大意,可能心梗找上你
患者因发作性胸闷、胸痛4个月,加重6天就诊,在门诊采取药物治疗,症状未缓解,活动后依旧会出现胸闷、胸痛等症状,现为求治疗入我科住院治疗,入院后患者完善相关检查,在介入中心行冠脉造影术,术中置入支架,造影显示狭窄解除。术中患者未诉明显不适,术后患者病情稳定,无胸闷、胸痛等特殊不适,活动耐力明显提高。
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心梗会遗传吗
心肌梗死是不会遗传的。心肌梗死是常见的心血管疾病,但并不是遗传性的疾病,引发心肌梗死的原因,是由于心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化、狭窄、闭塞之后,引发心肌坏死,引发动脉粥样硬化的相关危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖等情况,高血压、高血糖、高血脂等疾病的发生是有家族聚集性的,所以出现这些危险因素的患者要进行积极有效的控制,如果患者的一级亲属出现了50岁之前发生心肌梗死的情况,也要小心,他也增加了一项心肌梗死的动脉硬化危险因素。一级亲属有50岁之前发生心肌梗死,或有高血压、高血糖、高血脂的患者,那么会有心肌梗死发生的家族聚集性的现象,但并不代表心机梗死会遗传。
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乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时,乳酸脱氢酶会出现在血液中,检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长,但乳酸脱氢酶的特异性比较差,在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时,特异性比较差,现在已经不是常用指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
侧壁心肌梗塞有危险吗
侧壁心肌梗塞具有一定的危险,该疾病属于冠心病,是心肌梗死中的一种。心肌梗塞根据梗塞的部位不同,可分为前壁、高侧壁、下壁和后壁,任何一种心肌梗塞都是有危险的,侧壁心肌梗塞范围较小,是心肌梗死中危险性最小的,但是也是需要引起重视的,具体情况还要很根据个人体质,准确的细检查结果具体问题具体分析,一旦发现,要及时就医,积极配合治疗,严格遵医嘱治疗,按时服药,以免发生更严重的病症。多食富含纤维素,易消化,清淡的食物少吃,高胆固醇,高热量食物,戒烟酒。
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心肌梗死会引起心脏骤停吗
心肌梗死会引起心脏骤停。并不是所有的心肌梗死都会导致心脏骤停。冠脉的病变在一个比较紧要的部位,有可能是左主干的病变或者是前降支近段的病变。心肌梗死之后,血栓导致管腔完全的堵塞,引起恶性的室性心律失常,可能性是比较大的。引起的室颤,引发的心脏骤停。为预防心肌梗死引发心脏骤停,一旦患者有症状,明确心脏有心肌梗死。如果是具有急性介入指征的,应该尽早的打通血管。对于一些冠心病高危的患者注重早期的危险因素的管理,控制好血压、血脂、血糖这些危险因素,才能减少冠心病发生的可能。心肌梗死的概率也会大大的减少。
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心肌梗死介入治疗后需要继续服药吗
通过介入治疗心肌梗死得到明显的改善,但是患者原有的冠心病没有治愈,所以还需要继续的服药治疗,比如阿司匹林,他汀类药物等等以及控制血压的药物均需要继续的服用。原来治疗冠心病的,比如单硝酸异山梨酯、盐酸曲美他嗪等药物可以不再服用了,如果没有心绞痛的话可以停用。心肌梗死做介入治疗的目的是通过介入治疗开放闭塞的血管,恢复正常的血流,这样能够挽救濒死的心肌,防止心肌功能的受损,改善心脏的功能。
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心绞痛与心肌梗死的差别
心绞痛与心肌梗死同属于冠心病,是冠心病的不同的分期。心绞痛从症状上来说胸痛的程度比较轻,虽然是压榨的感觉,但持续时间一般的不超过三十分钟。心电图有一般的大多数都是有ST段的压低,这时候就是一个心肌缺血的改变,心肌酶一般的都是正常的。而心肌梗死胸痛的程度是比较严重的,有一种濒死的感觉,持续时间一般在三十分钟以上,心电图有典型的Q波以及st段的抬高,有心肌坏死的表现,然后心肌酶可以明显的升高,同时眉峰还有个动态的变化,这些都是心绞痛与心肌梗死的差别。
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心肌梗死最常发生的部位是哪里
我们知道心脏的血管冠状动脉主要分为三支,分别是左主干动脉分出来的左前降支和左回旋支以及右冠状动脉,这三支血管分别供应心脏的四壁的血液,如果这三支血管中的一支发生了闭塞,就会发生急性心梗,就是会造成心脏的一个壁或者是多个壁的心梗。从统计学上来说最容易发生心梗的部位是心脏的前壁,也就是左前降支这个血管最容易堵塞,这个所以前壁心梗是最常见的心梗。
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预防心肌梗死新方法
预防心肌梗死新方法都有哪些呢,很多人问到了这个问题,其实方法一直都是那么几种,对于这样严重的疾病预防是非常重要的,心肌梗死的危害很大,诱因也是比较多的,因此预防心肌梗死是很重要的,那我们应如何预防心肌梗死呢,有哪些预防的方法呢,下面一起来了解一下。
心肌梗死能治愈吗
心肌梗死症状不太严重的患者在发病6小时内,最好是在3小时内尽快打开血管,这样的话患者的心脏功能会有恢复正常的几率。但是错过这个最佳治疗时间,在发病一星期后可能导致残余心肌坏死影响预后。它虽是一个较难治疗的疾病,但是患者只要积极配合医生治疗,疾病是可以平安出院的。
心肌梗塞是什么病
心肌梗死属于冠心病的一种。发生之后,患者会出现持久的胸骨后疼痛,适当的休息及药物治疗不能完全缓解,治疗不及时,对生命就会造成巨大的危害。多数患者在起病前1-2周有活动后胸骨后闷痛不适,一旦出现胸闷、胸痛,应及时去医院就诊,明确病因,对症治疗。
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心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心梗是什么病
心梗其实就是心肌梗塞,也可以称它为心肌梗死。这是一种心肌持续性缺血出现的坏死症状,如果不及时进行治疗的话,患者就会猝死。这种病对身体危害极大,还会造成多种后遗症,所以在发病早期就要及时控制。