对于二甲双胍是最常用的降糖药，作为各大指南，作为一个基础用药，所谓的基础用药就是在饮食，生活方式干预的基础上，在饮食控制和运动的基础上应用降糖药物，而二甲双胍对于肥胖的病人作为首选。因为二甲双胍这一类药物称为对于胰岛β细胞是非促泌剂，不促进胰岛素的分泌，所以降糖作用是有一定的限度的。有一些病人，尤其是血糖明显升高的病人，如果单吃二甲双胍可能达不到降糖达标的效果。所以，有个别的病人会出现了吃了二甲双胍以后，血糖并不能下降到正常。如果不能降到正常的情况下，建议一定在专业的医生指导下，联合其它的药物进行血糖的控制，使血糖达标，以延缓和减少并发症的发生。还有对于比较消瘦的病人，二甲双胍的效果，知道作用是有限的。所以，对于糖尿病病人，不能说哪种药物最好，而是应该根据病情个体化的情况，给予不同的药物，进行不同的组合，这样才能使血糖达到比较良好的控制范围。所以，一定要到专业的医院，在专业的医生，内分泌科医生或者糖尿病科医生的指导下来服用降糖药物，不要随意的自行买药来解决问题。因为这里头涵盖着很多的专业的基础知识在里头，所以一定要在专业的医生指导下来进行治疗。

糖尿病分为4种类型，一型糖尿病，二型糖尿病，妊娠期糖尿病以及特殊类型的糖尿病，那么不同的类型，可能引起的病因是不一样的，那么一型糖尿病主要与遗传有关。在遗传基因的基础之上，出现外界因素引起免疫的损伤，在短时间内引起胰岛细胞的急剧衰退，导致胰岛素分泌不足，引起糖尿病。那么，二型糖尿病主要是在遗传的基础之上，由于环境的因素，免疫的因素共同参与。由于胰岛素的抵抗和胰岛素分泌不足是两大主要的原因，引起血糖不能维持正常范围。妊娠期糖尿病的病因就比较复杂，也是与遗传和环境以及免疫因素有关，那么特殊类型的糖尿病，有些明确原因的，比如说继发性的糖尿病，比如说有其他疾病甲亢或者是皮脂功能增多症等等这些有生长激素增高，引起血糖波动，另外还有基因的突变，一些疾病综合症等等少见病引起血糖增高。

蜂蜜并不适合糖尿病患者食用，有数据表明蜂蜜里面的主要成分实际上是碳水化合物，就是含糖量比较多，里面含葡萄糖以及果糖，它的含糖量是很丰富的，升糖作用是比较明显的。蜂蜜有一定滋养，美容，通便的作用，味道甘甜，润燥解毒，在保健品中效果较好，可治疗慢性高血压，慢性病，比如说高血压或者是胃十二指肠溃疡以及习惯性的便秘。糖尿病病人长时间服用或者大量的服用蜂蜜的话，会导致血糖异常的升高日在一天之内可能有大起大落，那么血糖极不稳定甚至会诱发急性糖尿病的并发症或者是高血糖高渗，不利于血糖的控制。

胰岛素过高可以通过生活方式干预，控制体重和食用一些降低胰岛素的药物。胰岛素是降低血糖的一个最重要的唯一激素，如果胰岛素水平过高，实际上反映出是体内一种胰岛素抵抗的状态，胰岛素长期过高的一种状态，会导致胰岛功能下降，最后引起二型糖尿病临床的发生。胰岛素过高是糖尿病之前早期的状态，在这个阶段如果进行及时的干预，就可以预防二型糖尿病的发生。胰岛素过高临床最常见的是腹型肥胖的患者，要控制体重，可以缓解过高的胰岛素水平。一些药物也有类似的作用，比如说最常见的药物二甲双胍，这是一个非常古老又非常有效的能改善胰岛素抵抗，能降低胰岛素水平的一个药物，对糖耐量异常的患者，预防延缓糖尿病的发生有非常多的证据，也是非常值得信赖的一种药物。除二甲双胍之外，还有胰岛素、增敏剂，像罗格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰岛素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰岛素抵抗之外，还存在胰岛功能不足的一种情况，过高的胰岛素水平，除了糖尿病患者，还要注意像胰岛素瘤这种很少见的疾病。对于胰岛素水平过高的胰岛素瘤患者，临床表现为严重的、反复的低血糖，和二型糖尿病表现是截然不同的。如果一个患者反复出现饥饿、心慌、低血糖，同时胰岛素水平过高，提示着可能会有胰岛素瘤或者其他疾病导致胰岛素过高的情况，而对于糖尿病患者的胰岛素水平过高，只是早期的一个表现，也是预防糖尿病非常关键的阶段。

糖尿病需要终身吃药，糖尿病到目前为止还没有根治的办法。现在，所有的治疗方法都是控制血糖，控制血糖的目的就是为了预防糖尿病并发症的出现。目前为止，没有一种方法可以用药以后血糖就达到正常了，就不用服药。不管是中药还是西药，用药的目的只能达到控制血糖，血糖控制以后，可以预防糖尿病的很多并发症的发生。如果不坚持用药，血糖得不到理想的控制，就会出现很多并发症。最常见的就是糖尿病的急性并发症，可以出现糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒；糖尿病的急性并发症，长期的血糖得不到很好的控制，就会出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病的周围神经病变，再严重感染以后，会出现糖尿病足、糖尿病坏疽，引起感染后果是非常严重的。糖尿病也是冠心病发生的高危因素，高危因素可以导致冠心病的发病率上升。糖尿病还可以导致糖尿病肾病的发生，所以必须坚持服药，好好的控制血糖，避免并发症的出现。