想要判断肛周脓肿的轻重程度，主要还是得根据脓肿所产生的状态以及脓肿的范围。如果脓肿是肛门周围软组织发生了溃烂的情况，这时候通常和细菌感染有一定的关系，不算太严重。如果是肛提肌以上部位受到了影响，并且出现了感染的情况，那么相对来说是比较严重的，这种属于高位的脓肿。如果位于肛提肌以下的感染，那么相对的情况下病情不算太严重，可以进行保守治疗。严重的肛周脓肿除了局部会出现疼痛的感觉，甚至还会出现发热，或者导致全身出现一系列的症状。因此当发现病情时，需要尽早进行治疗。

肛周脓肿在临床上称为坐骨直肠肛管周围间隙脓肿，根据脓肿与肛提肌的位置分为高位脓肿与低位脓肿。致病菌主要是肠道来源的革兰氏阴性杆菌和厌氧菌，一般来说，在早期脓肿未成熟时首选保守治疗，也就是抗生素药物治疗，一般采用三代以上的头孢类抗生素，联合抗厌氧菌药物，比如甲硝唑，或者奥硝唑或者马琳硝唑。待脓肿成熟时，需要及时的行脓肿切开引流，以促进早日愈合。脓肿切开引流以后，通常需要作用，坐浴的药物一般采用高锰酸钾。浓度一般配成1:5000的高锰酸钾。从而既能够达到杀灭细菌的作用，又不破坏或者腐烂皮肤，因为浓度过高，有可能会灼伤皮肤，而浓度过低，也就是说浓度低于1:5000的高锰酸钾，对于细菌起不到。起不到杀灭作用，所以说，肛周脓肿脓肿切排以后，坐浴使用的药物一般是1:5000的高锰酸钾。

肛周脓肿形成可能由细菌感染、操作不当的内痔的注射疗法、因饮食不当造成抵抗力下降等方面导致。一、感染性因素。现在的医学认为感染，特别是细菌感染是造成本病的主要原因。由于肠道细菌进入肛窦，造成肛窦发炎。肛窦发炎后引起的肛窦感染、肛周感染，通过淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。二、医源性因素。由于医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如内痔的注射疗法，由于操作不当引起的粘膜下脓肿。三、饮食因素。因为过食辛辣、喝酒造成的身体抵抗力下降，导致细菌感染。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿形成原因有多个方面，一旦出现需要及早手术治疗。

肛周脓肿术后痊愈的时间受很多因素的影响，首先跟脓肿本身位置的高低、范围的大小都是密切相关的，比如低位的肛周皮下的脓肿可能手术以后，一周以内就能够完全的愈合，如果是做骨质肠窝的脓肿，高位的骨盆直肠窝脓肿以及直肠后间隙的脓肿，愈合的时间就要相应的延长。手术的方法，肛周脓肿手术方法一般采取切开根治的这种办法，就是把外面的脓腔敞开以后，脓肿的内口彻底敞开，这样就避免了像以前很多医生只做肛周脓肿切开引流术而避开去切开肛周脓肿内口，造成以后会形成肛瘘，需要二次手术的问题，通常是采用肛周脓肿切开根治的办法，术后在愈合的过程中，主要嘱咐患者一定要每日认真的去清洗疮面，避免粪渣以及脓液的引流不畅，如果是比较复杂的脓肿，通常需要住院，然后医生为患者进行换药的治疗。

肛周脓肿是一种急性的肛周感染，它在后期变成慢性疾病时会形成肛瘘。肛周脓肿是非常短期的一个状态，也就是可能一个月之内属于肛周脓肿，两个月、三个月就会形成肛瘘，变成一个管道。所以肛周脓肿是不会癌变的，但是变成肛瘘以后就会有癌变的可能。但是因为长期的炎症刺激，会使细胞变性，最后可能会发展为肛管癌或者直肠癌。但是一般也需要经过很长时间的炎症刺激。最少是十年以上，一般都需要二十年以上，这时的肛瘘是有癌变的可能。所以，肛周脓肿是肯定不会癌变的，因为脓肿期很短，但是一旦形成肛瘘，如果不能及时进行治疗，久而久之是有癌变的可能。