输尿管结石会复发吗
发布时间:2021-01-1590517次收听
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输尿管结石有可能会复发。特别是不当的饮食习惯,缺乏饮水,而且经常坐着或者卧位。容易导致钙盐在泌尿道沉积而再次形成结石。
为了降低输尿管结石的复发几率,首要的是在生活中养成饮水习惯,并且坚持每天有一定的运动量,可以避免钙盐沉积。也有利于已经形成的细小结石随尿液一并排出。
饮食方面还需要避免高钙以及高草酸类的食物。尽量减少食用动物的内脏、豆类、菠菜等。在天气炎热的环境大量出汗后,需要及时补充水分。可降低尿液中钙的浓度,从而避免钙沉积而形成结石。这样都可以有效预防结石复发。
一旦是观察到尿液颜色发红,腰背部以及腹部疼痛不适感觉,需要及时就诊到泌尿外科。辅助超声尿液化验,必要时输尿管造影等检查明确诊断。
为了降低输尿管结石的复发几率,首要的是在生活中养成饮水习惯,并且坚持每天有一定的运动量,可以避免钙盐沉积。也有利于已经形成的细小结石随尿液一并排出。
饮食方面还需要避免高钙以及高草酸类的食物。尽量减少食用动物的内脏、豆类、菠菜等。在天气炎热的环境大量出汗后,需要及时补充水分。可降低尿液中钙的浓度,从而避免钙沉积而形成结石。这样都可以有效预防结石复发。
一旦是观察到尿液颜色发红,腰背部以及腹部疼痛不适感觉,需要及时就诊到泌尿外科。辅助超声尿液化验,必要时输尿管造影等检查明确诊断。
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输尿管结石微创手术方法
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输尿管结石微创手术方法有经皮肾镜碎石取石术,输尿管镜或软镜,腹腔镜手术等。对于输尿管上段结石,会造成较大的肾积水,可以选择经皮肾镜碎石取石术,通过超声定位,找到肾脏上适合穿刺的部位,在肾脏上建立一个通道之后,通过镜子进到肾里边,去找到结石,通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出结石。这种方法效率比较高,可以完全取出结石。但是可能会造成肾脏的出血,术中、术后可能会因为出血而影响患者的生命安全。输尿管镜可以通过尿道进入输尿管硬镜,并逐步向上通过输尿管可以看到结石并予以击碎,但是有些输尿管上段的结石容易移位,上移到肾盂内,需要用输尿管软镜进行碎石治疗,但是输尿管硬镜或软镜的碎石,效率低于经皮肾镜,但是发生肾脏出血的风险要低,通过腹腔镜手术在体表打三到四个孔,进入器械达到结石的部位,切开输尿管后取出结石,适合任何部位的输尿管结石,更适合输尿管本身狭窄的患者,输尿管镜无法通过狭窄段输尿管时,更适合腹腔镜手术,可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。目前用的比较少,是因为输尿管结石容易复发,第二次再行腹腔镜手术,局部粘连会很严重,手术困难。
输尿管下段结石怎么治疗
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输尿管下段结石一般可以西医治疗、中医治疗、体外激光碎石、手术疗法。治疗输尿管下段结石方法有很多,常见就是以下四种:1.西医治疗,大多数患者发生输尿管结石,都会出现腹部疼痛的症状,对于病情比较严重的,可以采取解痉止痛的药物来进行治疗。2.中医治疗,中医治疗主要是采取药物排石方法,主要是选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。3.体外激光碎石,体外激光碎石是利用高能量的激光,将大的结石击碎之后,再排出体外。4.手术疗法。通过以上几种方案治疗不太明显时,最好是采取手术治疗,其中包括输尿管镜取石术,主要是通过硬性输尿管镜,将大的结石取出。发生输尿管结石,不管是下段还是上段,都要采取规范方法来进行治疗,在治疗过程中需要注意对于结石体积较小的可以通过保守治疗,比如药物,如果结石超过5毫米以上,最好是通过手术疗法,防止耽误病情,引起更多的并发症,注意合理运动,注意休息、多饮水、保持心情乐观,积极向上,如有不适,及时去正规医院治疗。
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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石,多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,结石多发生于输尿管的三个狭窄处:肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石,继发于输尿管狭窄,输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示有没有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排出。如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排出。
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输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石术后的饮食禁忌
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,非常容易复发。对于反复复发的结石患者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预来预防复发。首先,多饮水,每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日尿量要达到三升以上,可以减少结石的形成。其次,食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以补充维生素D,但建议随访监测24小时尿钙的排泄,便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入,不能过量,对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,可以口服拘橼酸氢钾钠。
输尿管镜碎石术的适应症是什么
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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米,不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石对于个人的健康会造成一定的影响,这一类的疾病在中壮年的身上更容易出现,所以说必须要引起重视,治疗的方法有很多,可以选择多喝水,也应该尽快的控制尿路的感染,调节日常的饮食,同时也应该注射消炎药,如果情况比较严重,也应该选择外科治疗。
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