抽烟对鼻窦炎没有直接的影响，抽烟、喝酒大多数对身体没有什么好处，对大多数疾病可能都会有影响。既然鼻窦炎是鼻子的炎症，抽烟时尼古丁从鼻腔上过，是否对鼻窦炎有直接影响，从道理上来讲，鼻窦炎发病机理跟抽烟没有直接的关系，鼻窦炎发作期抽烟也不会对鼻窦炎的治疗产生最直接的影响。当然原则上不管是不是鼻窦炎，即便身体健康，也认为抽烟对身体会有影响，会有危害，不建议抽烟，特别有咽炎、喉炎等，抽烟会有直接影响，都不建议抽烟。但对鼻窦炎来说，抽烟并不是绝对禁忌症，得了鼻窦炎在治疗期很多病人会问大夫是不是应该戒烟，医生往往说能不抽烟最好，忍受不了必须抽烟，也不是非戒不可的。

鼻窦炎通常是由病毒或者细菌感染导致，是有一定传染性的，但是一般这种传染性不会很强烈。另外这种传染的预防，也就是注意一般预防和隔离防护就可以，比如在急性鼻窦炎期间，注意避免密切接触，避免近距离面对面说话，并且共进饮食、共用餐具，避免共用毛巾等情况，一般就会预防鼻窦炎的传染。鼻窦炎通常表现为鼻塞、持续的流脓性鼻涕、嗅觉下降、头痛等相关症状，治疗通常可以用鼻腔冲洗，海水或者生理盐水做鼻腔冲洗，1天1-2次，冲洗间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松，或者氟替卡松，必要时可以再加口服的白三烯受体拮抗剂。如果持续的流脓性鼻涕超过10天以上仍然不缓解，要考虑有细菌性鼻窦炎的可能性，必要时要加上抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，属于治疗鼻窦炎，也就是细菌性鼻窦炎常用的首选抗生素。因为其对于厌氧菌和需氧菌都是有效的，所以对于一般的鼻窦炎，也都会有比较好的效果。但如果治疗持续不好，要考虑做一个鼻内镜和鼻窦CT，来进一步诊断鼻窦炎。

鼻窦炎治疗方法常见有两种，保守治疗和手术治疗。一、保守治疗主要针对急性鼻窦炎，主要采用药物治疗，包括鼻用激素、鼻腔冲洗黏液促排剂等。如果出现细菌感染，可以短期使用抗生素。如果病程超过12周，也就是出现了慢性鼻窦炎，这时要根据病情的特点进行诊断。二、手术治疗常用慢性鼻窦炎，分为伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎和不伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎治疗也是包括保守治疗和手术治疗，通常先采取保守治疗，也就是以药物治疗为主，包括鼻用激素、黏液促排剂，还有像大环内酯的抗生素，使用时间一般是4周到8周甚至12周。如果通过12周的药治疗症状还不缓解的话，必要时可以采用手术治疗来开放鼻窦，切除鼻息肉，通畅引流，手术治疗之后，还要使用药物治疗来进行辅助，控制慢性鼻窦炎，避免复发。鼻窦炎根据病情的持续时间，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般指的是持续时间低于12周的，开始主要是由于病毒感染造成急性鼻炎，之后可能会继发鼻窦的炎症反应，会出现像鼻塞、鼻分泌物增加或者头疼的症状。

鼻炎主要包括鼻塞和流涕两大症状。个别时候由于鼻炎引起黏膜的肿胀，继发鼻窦口的引流受阻，可能会出现头疼。因此在患者出现头痛以后，首先要区分头疼是不是由于鼻炎造成的，如果确实由于鼻炎引发头疼，通常采取治疗鼻炎的方式来改善头疼，像鼻炎的药物包括鼻用激素，必要时可以使用黏液促排剂，在鼻炎症状缓解之后，黏膜的炎性肿胀消退了，窦口引流改善了，头痛也会缓解。有时鼻炎会继发鼻窦炎，鼻窦炎除了头疼之外，可能会出现鼻腔的一些黏脓性的分泌物，嗅觉减退，这时要通过鼻窦CT来进行评估，如果确诊鼻窦炎以后，开始也是采用药物治疗、保守治疗为主，如果能够控制症状，包括消除改善头疼之外，就可以不采用手术治疗。如果这些药物治疗、保守治疗无效，就需要进行手术治疗，手术治疗之后，鼻窦引流改善了，头疼也会缓解。

理论上，鼻窦炎有机会自愈，但由于小儿的鼻腔黏膜组织比较疏松，在经过感染之后，容易诱发黏膜肿胀，继而导致鼻窦炎且容易诱发邻近器官的并发症，所以，儿童患了鼻窦炎之后，应该积极治疗。